Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wostatnichlatachzakażeniadrogąseksualnąstanowiąmniejwięcejpołowęnowych
zakażeńoustalonejdrodzezakażenia.Niestety,wielkiodsetekdanychniekomplet-
nych,bezpodaniadrogizakażenia,każeteoszacowaniaprzyjmowaćbardzoostrożnie.
Kobietystanowiąok.1/
3osóbzakażonych,aletenodsetekmożestopniowowzrastać
wmiaręprzyrostuliczyzakażeńprzezkontaktyheteroseksualne.
OficjalniewszystkieosobyzakażonemająwPolscezagwarantowaneleczenie
antyretrowirusowe.Jednakproblememjestoczekiwanienatoleczenieipóźnejego
rozpoczynanie,równieżzpowodupóźnegowykrywaniazakażeń.
Grypanajczęściejprzebiegawpostacizakażeniagórnychdrógoddechowych,lecz
niekiedypowodujeśródmiąższowezapaleniepłuc.Wwiększościprzypadkówtrwa
mniejwięcejtydzieńinieleczonamijabeznastępstw.Jednakumałychdziecioraz
uosóbpo60.rokużycia,atakżeuosóbzprzewlekłymichorobamipłucioskrzeli,
serca,nerekorazuosóbzcukrzycąmożemiećprzebiegcięższy,nawetprowadzący
dozgonu.Wsezoniegrypowymcorocznieodnotowujesięwzrostumieralności,jednak
większośćztychzgonówzgłaszanajestjakospowodowanachorobamiprzewlekłymi,
naktórecierpieliludziechorującyteżnagrypę.Stosunkowoczęstympowikłaniem
grypyzakażeniabakteryjneukładuoddechowego.Rzadkim,aleciężkimpowikła-
niembywazapaleniemięśniasercowego.
Napółkulipółnocnejcoroczniewsezoniejesienno-zimowymchorujenazakażenia
układuoddechowegook.5–15%populacji.Przyjmujesię,żewiększośćtychzakażeń
stanowigrypa.Przyrostzgonówwtymokresiewskaliglobuwynosi250–500tys.
Wkrajachtropikalnychniewystępujewyraźnasezonowośćgrypyizewzględuna
niedostatkinadzoruepidemiologicznegooszacowaniezapadalnościnagrypęjest
wtychkrajachbardzotrudne.
WirusygrypywirusamiRNAwystępującymiwtrzechtypachA,BiC,zktó-
rychnajwiększypotencjałepidemicznymatypAwystępującywwielusubtypach
charakteryzowanychobecnościąhemaglutyniny(numeracjaH)orazneuraminidazy
(numeracjaN).Jestwieleodmianwirusagrypy,naktórewrażliweptakiiwiele
gatunkówssaków.Niektóremająwysokąswoistośćgatunkowąizakażajątylkopoje-
dynczegatunki,innemogązakażaćwielegatunkówiprzenosićsięmiędzygatunkami.
Wirusygrypyulegająstaleprzekształceniomgenetycznym,któresprawiają,żeco
kilkanaścielubkilkadziesiątlatwytwarzanelubprzytosowywanedozakażanialudzi
noweodmianywirusa,któredotądniekrążyływśródludziinaktóreludzieniemają
odpornościnaturalnej.Mogąwtedywystępowaćpandemieobejmującecałyglob.
Od1889r.odnotowanoczterypandemie.Wlatach1889–1890pandemiagrypyrosyj-
skiejprawdopodobnieH2N2spowodowałaokołomilionazgonów.Wlatach1918–1920
grypahiszpankaH1N1obardzociężkimprzebieguzwielkimodsetkiemzapaleńpłuc
spowodowałaok.40mlnzgonów(podawaneteżznaczniewyższeoszacowania).
PandemiagrypyazjatyckiejH2N2wlatach1957–1958byłaprzyczyną1–1,5mln
zgonów,agrypaHongkongH3N2wlatach1968–1969spowodowała0,75–1mln
zgonów.
Obecnieistniejezagrożenie,żewirusgrypyptasiejH5N1powodującywysoką
śmiertelność,alejegozaraźliwośćjestwstosunkudoludzibardzomałainieprzenosi
10