Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1955r.,aw1960r.wprowadzonoobowiązkoweszczepieniaprzeciwbłonicy,tężcowi
ikrztuścowi,uzyskującznacznąpoprawęsytuacjiepidemiologicznejtychchorób.Od
1974r.notowanotylkopojedynczeprzypadkiitoniewewszystkichlatach.Wyjątek
stanowiłrok1993,kiedyzpowoduepidemiiwZwiązkuRadzieckimbłonicazostała
zawleczonadoPolskiiwystąpiłowPolsce10zachorowań.Od1997r.odnotowano
wPolscetylkojedenprzypadekw2001r.
Naświeciejeszczew2000r.wystąpiłook.5000zgonówzpowodubłonicy.
W2007r.odnotowano4190przypadkówtejchoroby,główniewkrajachAfryki
subsacharyjskiej.
Tężecliczbazachorowańnatężecod1998r.nieprzekracza30przypadków
rocznie.Większośćzakażeńwystępujewśrodowiskuwiejskimuosóbdorosłych,
którenieprzyjmowałydawekprzypominającychszczepionki.Pojedynczezgony
odnotowywaneuosóbpowyżej50.rokużycia.Zapadalnośćnachorobępozo-
stajenieznaczniepowyżejprzeciętnejzapadalnościwkrajachEuropyZachodniej.
Największazapadalnośćjestwkrajachtropikalnych,gdziedotejporywystępuje
tężecnoworodków,oddziesięcioleciniezdarzającysięwPolsce.
KrztusiecpoIIwojnieświatowejnajwiększązapadalnośćnakrztusiec325,5/100
tys.osóbodnotowanow1960r.Zarejestrowanowówczas95968zachorowańi310
zgonówzpowodukrztuśca.Powprowadzeniuwtymsamymrokuobowiązkowych
szczepieńszczepionkąDTPnastąpiłszybkispadekzachorowań,takżew1989r.
odnotowanotylko107zachorowań.Jednakjużwpołowielat90.wystąpiłyzmiany
wrozkładziewiekowymzachorowańzprzesunięciemdorocznikówstarszych,wktó-
rychodpornośćposzczepiennabyłaobniżona.Doprowadziłotodoepidemiiwyrów-
nawczejnaprzełomielat1997–1998,kiedytowciągujednegopółroczazachorowa-
łook.5tys.osób.Wnastępnychlatachliczbyzachorowańnakrztusiecoscylowały
wokółdwóchtysięcy.Potwierdzonawbadaniachepidemiologicznychniskaskutecz-
nośćszczepieńwstosunkudostarszychdzieciimłodzieżysprawiła,żewprowadzo-
nododatkową,przypominającądawkęszczepionkidladzieciw6.rokużycia.
Nagminneporażeniedziecięce(poliomyelitis)groźnachorobawirusowapro-
wadzącaniekiedydozgonu,awwieluprzypadkach(0,5%zakażeń)dotrwałych
porażeńizanikówmięśni;szerzysiędrogąpokarmową.WPolsceszczytzapadalności
przypadłnalata50.XXwieku.W1958r.wystąpiło6090zachorowańi348zgonów,
azapadalnośćwyniosła21,1/100tys.osób.Akcjeszczepieńprowadzonood1958r.,
aod1972r.prowadzonesystematyczneszczepieniaszczepionkąpoliwalentną.
Od1984r.niebyłowPolscezakażeniadzikimszczepemwirusaPolio,aod2002r.
regioneuropejskizostałogłoszonyprzezWHOregionemwolnymodpoliomyelitis
wramachprogramueradykacjitejchoroby.Nadaljestprowadzonyścisłynadzórnad
porażeniamiwiotkimiuosóbdo15.rokużycia,abyzapewnićwczesnewykrywanie
ewentualnychzawleczeń.
Roczneliczbyzakażeńzmniejszyłysięwskaliglobuo99%:od350tys.w125
krajachw1988r.do1997zachorowańw2007r.W2008r.endemiapoliomyelitis
obejmowałajedynie4kraje:Afganistan,Nigerię,IndieiPakistan.
14