Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
18
Opiekaprekoncepcyjna
Okaleczeniażeńskichnarządówpłciowych
Okaleczanieżeńskichnarządówpłciowych(femalegenitalmutilation-FMG)toprak-
tykiczęściowegolubcałkowitegousuwaniazewnętrznychżeńskichnarządówpłciowych
bądźinneichuszkodzeniaprzeprowadzanezpowodówniemedycznych,bezznieczu-
lenia,głównieudziewczynekwwieku0-15lat.Przyczynąsączynnikikulturowe,spo-
łeczneorazprzekonaniaopodłożureligijnym.
Szacujesię,żemimoiżFMGuznanonacałymświeciezanaruszenieprawczłowieka,
do2030r.ofiarątakiegookaleczeniamożepaśćok.68mlndziewcząt.
KobietyzFMGsąbardziejnarażonenawystąpieniechoróbnarządówpłciowych,
takichjaktorbiele,zaburzeniamenstruacji,problemyzoddawaniemmoczuiinfekcje
drógrodnych,któremogąwpływaćnaseksualnośćiprzyszłąpłodność.
Zbytwczesna,niechcianaiszybkakolejnaciąża,ambiwalencja
wobecciąży
Nacałymświeciekażdegorokunotujesięponad200mlnciąż.Spośródnichponad40%
jestniezamierzonych(nieplanowanych,niechcianych,wynikającychzambiwalentnego
stosunkudociąży).
Możetoskutkowaćzwiększonymryzykiemniekorzystnychnastępstwdlapłodu
imatki.Analizaobejmującaciężarnezrozpoznaniemtoczniarumieniowategoukłado-
wego(ang.systemiclupuserythematosus-SLE)wskazuje,żekobiety,którenieplano-
wałyciąży,częściejwniązachodziły,gdyaktywnośćSLEbyławysoka,rzadziejkorzystały
zporadyprekoncepcyjnejureumatologa,rzadziejkontynuowałylekidozwolonewciąży.
Dlategowprzypadkuniezamierzonychciążwczesnaopiekaprenatalnajesttakważna-
pomagazapobiecpowikłaniomciąży,porodu,jakichorobomnoworodka.
Badaniawykazały,żerozpoczęciekolejnejciążywciągu6miesięcyodżywegouro-
dzeniawiążesięzezwiększonymryzykiem:przedwczesnegoporodu,przedwczesnego
odklejeniasięłożyska,małejurodzeniowejmasyciała,wadwrodzonych,schizofrenii,
niedokrwistościumatek.
Ponadtoostatniebadaniasugerują,żeciążenastępująceposobiewkrótkimczasie
mogąsięwiązaćzezwiększonymryzykiemautyzmuudrugichdzieci.Ryzykojestnaj-
wyższewprzypadkuciążwodstępiekrótszymniż12miesięcy.
Ciążepojawiającesięwniewielkimodstępieczasumogąniepozwolićmatcepowró-
cićdopełnizdrowiasprzedciąży,przedprzejściemdonastępnej.
Abyzmniejszyćryzykopowikłańbadaniasugerująodczekanieod18do24mie-
sięcy,ale<5lat,pożywymporodzieprzedpodjęciemkolejnejciąży.Osobywwieku
>35latmogąrozważyć(zobawyoniepłodność)odczekaniejedynie12miesięcyprzed
ponownymzajściemwciążę.
Zagrożeniaizalecenianiedotycząkobiet,któreporoniły-wtymprzypadkutoich
zdrowieisamopoczuciedecydująokolejnejpróbiepoczęcia.
