Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela3.1.cd.
UKProspectiveDiabetes
Study(UKPDS)
ACCORD-Eyetrial
DiabeticRetinopathy
CandesartanTrials
(DIRECT)
Hiperlipidemia
Wykazano,żewartośćciśnieniaskurczowego<150mmHg
powodowała:
1.ZmniejszenieprogresjiDR
2.Redukcjęliczbychorychwymagającychlaseroterapiiplamki
Niewykazanowpływuredukcjiwartościciśnieniatętniczego
naprogresjęDR
UchorychzDM15latfarmakologicznejnormalizacjiwartości
ciśnieniatętniczego:
1.SkutkowałozmniejszeniemczęstościwystępowaniaDR
2.Niemiałowpływunaprogresjęwyjściowoobecnejretinopatii
cukrzycowej
UchorychzT2DMobserwowanoregresjęstopniazaawansowania
DRo34%
UchorychzT1DMiT2DMwykazanomniejzaawansowane
stadiumDRwporównaniuzgrupąkontrolną
FenofibrateIntervention
Wpływstosowanychfenofibratów:
andEventLowering
1.RedukcjaczęstościwystępowaniaDME
inDiabetesStudy
2.Zmniejszenieliczbychorychwymagającychlaseroterapii
(FIELD)
wporównaniuzgrupąkontrolną
ACCORD-Eyestudy
Stosowanieterapiizłożonej-statynyzfenofibratemskutkowało:
1.RedukcjąprogresjiDRwstopniupodobnymdoefektów
uzyskiwanychpodczasnormalizacjiwyrównania
metabolicznegocukrzycy
DME-cukrzycowyobrzękplamki;DR-retinopatiacukrzycowa;HbA1c-hemoglobinaglikowana;
T1DM-cukrzycatypu1;T2DM-cukrzycatypu2
Najważniejszeogólnoustrojoweczynnikiryzykarozwojuretinopatiicukrzy-
cowejto:
1.Czastrwaniachoroby
Wlicznychanalizachpotwierdzonosilnądodatniąkorelacjępomiędzycza-
semtrwaniacukrzycyawystąpieniem/progresjąretinopatiicukrzycowej:po
20latachtrwaniaschorzeniaretinopatiabędzieobecnaublisko100%chorych
nacukrzycętypu1orazuponad75%pacjentówzcukrzycątypu2.Znaczenie
marównieżwiek,wktórymwystąpiłachoroba.Upacjentówzpoczątkiem
cukrzycy<30.rokużyciaryzykorozwojuretinopatiisystematyczniewzrasta
z8%po3latach,25%po5latach,60%po10latachdo80%po15latach(8).
6
30Czynnikiryzyka
