Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Biopsjaskóry
29
Testypunktowe(pricktests)
SkórnetestypunktoweuznajesięzazłotystandardwwykrywaniualergiiIgE-
-zależnej.Wyniktakiegotestumaznaczeniewustaleniurozpoznania,dalszego
postępowaniaorazstanowipierwszyetapwkwalifikacjichorychdoimmuno-
terapiiswoistej.
Badaniepolegananałożeniunaniezmienionąskórę(najczęściejprze-
dramienia)wystandaryzowanegoroztworualergenu,anastępnienakłuciujej
lancetem.Wynikitestówinterpretujesięwodniesieniudopróbydodatniej
zhistaminą(bąbelpokrzywkowy)orazujemnejz0,9%NaCl.
Testypunktowewykorzystywanedoocenyudziałuposzczególnychaler-
genówwpowstawaniuobjawówklinicznych,szczególniealergenówpyłkówro-
ślin,roztoczykurzudomowego,alergenówzwierzęcych,grzybówpleśniowych
idrożdżopodobnych.
Testypłatkowe,naskórkowe(patchtests)
TestypłatkoweopierająsięnaIVtypiereakcjiimmunologicznejistosowane
przedewszystkimwdiagnostycealergologicznejróżnychodmianwyprysku,
szczególniewypryskukontaktowego.Badaniepoleganaaplikacjipotencjal-
nychalergenównaskórzepleców(zwyklegotowekomoryzatopionewpla-
strach).Plastryzalergenamipowinnybyćwciągłymkontakciezeskórąprzez
48godzin.Potymczasietestysięusuwaidokonujepierwszegoodczytu.Kolej-
nyodczytnastępujepoupływietrzeciejdoby(po72godzinach)odnałożenia,
niekiedynawetpo96godzinach.Wtrakcieobecnościtestównaskórzechory
niepowinienmoczyćtejokolicypleców.Woceniezmianskórnychbierzesię
poduwagęwystąpienierumienia,zmiangrudkowych,pęcherzykóworazna-
cieczeniazmiany.
Biopsjaskóry
Poleganapobraniuskóryzmienionejchorobowo.Wyróżniasięnastępujące
rodzajebiopsjiskóry:
.biopsjawycinająca-polegającanawycięciucałejzmiany,zwykle
przezcięciewrzecionowate,wktórymdługawrzecionaprzebiega
wzdłużrozluźnionychliniinapięciaskóry;wskazanaszczególnie
przypodejrzeniuczerniakaorazwtedy,gdyprocesdotyczytkanki
podskórnej(zapalenietkankipodskórnej,chłoniaki,zapalenie
naczyń);