Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Różnicowanie
z
Zakażenieukładumoczowego.
z
Kamicaukładumoczowego.
z
Drożdżyca.
z
Mechaniczneuszkodzeniacewkimoczowej.
z
Ciałoobce.
Leczenie
WykryciezakażeniaN.gonorrhoeae,C.trachomatis,M.genitalium
iT.vaginaliswiążesięnietylkozkoniecznościąleczeniaosobyzaka-
żonej,aletakżebadaniaileczeniaproflaktycznegojejpartnera/
partnerki.Leczeniepartnerówjesttakiesamojakleczenieosób
zakażonych(patrzponiżej).
LeczeniezakażeńC.trachomatiswedługzaleceńCDCwdalszym
ciąguopierasięnapodawaniuazytromycynylubdoksycykliny
(tab.1.1).Wyleczalnośćpojednorazowymkursieantybiotykoterapii
wynosiodpowiednio97i98%.CDCzewzględunałatwośćzastoso-
waniapreferujeazytromycynę.IUSTIpreferujedoksycyklinę,aazy-
tromycynęwnajnowszychzaleceniachz2016r.wskazujejakolekII
rzutu.Pozanieznaczniemniejsząskutecznościąwleczeniuchlamy-
diozyazytromycynawdawce1gmożezwiększaćryzykowystąpienia
opornościM.genitaliumnatenantybiotyk(przyrównoczesnym
zakażeniutymidwomapatogenami).
UnoworodkówzakażonychokołoporodowoC.trachomatisreko-
mendowanajesterytromycyna50mg/kgmc./dz.p.o.w4dawkach
podzielonychprzez14dnilubalternatywnieazytromycyna20mg/
kgmc./dz.p.o.1×dz.przez3dni.
BadaniakontrolnewkierunkuzakażeniaC.trachomatis(NAATs)
zalecanesątylkowprzypadkuutrzymywaniasięobjawów,podejrze-
nia,żechorynieprzyjąłlekówlubpodejrzeniareinfekcjiorazukobiet
wciążypo3–4tygodniachodwłączenialeczenia.
ZarównoIUSTI,jakiCDCwleczeniurzeżączkizalecająstosowanie
ceftriaksonuiazytromycyny(CDCwdawceopołowęniższejniż
IUSTI,tab.1.2).Zastosowaniedwóchantybiotykówzwiększapraw-
dopodobieństwowyleczeniawprzypadkuszczepówopornychna
Zapaleniacewkimoczowejiszyjkimacicy
15
