Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Definicjępraktykidietetycznejopartejnadowodachnaukowych(evidence-
-baseddieteticspractice)opisanoszczegółowowstanowiskuAkademii
ŻywnościiDietetyki(AcademyofNutritionandDietetics),któreobejmuje:
proceszadawaniapytańklinicznych;
wyszukiwaniedowodównaukowychwsposóbsystematyczny;
ocenęichwiarygodności,użytecznościiistotnościdlapodejmowania
decyzjizwiązanejzdietetykąiżywieniem;
podejmowaniedecyzjiwdanejsytuacjiklinicznejnapodstawie
zgromadzonychdowodównaukowych,zuwzględnieniem
doświadczeniapersonelu,preferencjispołecznychiobecnejsytuacji
pacjentów,klientów,gruplubpopulacji,abyosiągnąćkorzyść
zdrowotną.
Podsumowując,dietetykpowinienpodejmowaćdecyzjęklinicznąnapodsta-
wienajbardziejwiarygodnychiaktualnychdowodównaukowych,swojego
doświadczeniaklinicznegoipreferencjipacjenta.Punktemwyjściajestjed-
naksytuacjaklinicznapacjenta,wtymobjawykliniczne,chorobywspółist-
niejąceorazpodejrzenierozpoznanianaetapieplanowaniapostępowania
diagnostycznegolubrozpoznaniepostawioneprzywyborzepostępowania
terapeutycznego.
ZgodniezestanowiskiemEuropeanFederationoftheAssociationofDietitians
(EFAD)dotyczącympraktykidietetycznejopartejnadowodachnaukowych,
aktualnewytycznepraktykiklinicznejpowinnystanowićźródłopierwszego
wyboruwzakresieinformacjiopostępowaniudietetycznymwokreślonejgru-
piepacjentów.Wprzypadkubrakudostępnychwytycznychwartozapoznać
sięzdostępnymiprzeglądamisystematycznymi.Korzystajączprzeglądów
systematycznych,należyocenićichjakośćzużyciemodpowiednichnarzędzi,
rozważyćstosunekkorzyścidoryzykadanejterapiiorazskonfrontować
potencjalnekorzyścileczeniazpreferencjamipacjenta.
Wątpliwościmożebudzićsytuacjakliniczna,wktórejdowodynaukowedo-
tyczącediagnostykiipostępowaniaterapeutycznegoograniczone,np.nie
zostałyopublikowanewytycznepraktykiklinicznejiprzeglądysystematyczne
wzakresiepostępowaniadietetycznegowdanejchorobie.Wówczaspersonel
medycznypowinienpostępowaćzgodniezczteremakrokamipraktykowa-
naEBM.Pomocnemogębyćopinieeksperckiesformułowanenapodstawie
dowodównaukowychniższejjakości.Opieraniepraktykidietetycznejnaob-
serwacjachpojedynczychpacjentów(przypadkówklinicznych)możestano-
wićinspiracjędozaprojektowaniabadaniaklinicznego,aleniepowinnobyć
jedynymźródłeminformacjidotyczącymterapiipacjenta.Przypodejmowaniu
decyzjiklinicznejopartejnaograniczonychdowodachnaukowychpowinno
sięotympoinformowaćpacjentaiwraziepotrzebywspółpracującypersonel
2
1.Dietetykaopartanadowodachnaukowych