Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
WSTĘP
OddajemydorąkCzytelnikówksiążkęzatytułowaną
Dostępynaczyniowedodializ.Mamnadzieję,żewypełni
onaistniejącąwodniesieniudotegozagadnienialukę
napolskimrynkuwydawniczym.Autoramiposzcze-
gólnychrozdziałówsąwybitnispecjaliściróżnychdzie-
dzinmedycynyzolbrzymimdoświadczeniemdotyczą-
cymproblematykidostępówdializacyjnych.Jestem
wdzięczny,żezgodzilisięwspółtworzyćtępublikację,
bardzocenięichwiedzęipoświęceniedlachorych
dializowanych.Tenzespółekspertówodzwierciedla
wielospecjalistycznyzespółzajmującysiępacjenta-
midializowanymiobejmującylekarzyipielęgniarki,
chirurgów,nefrologów,anestezjologówiradiologów.
ZnacznaczęśćAutorówwswojejcodziennejopie-
cenadchorymidializowanymiwychodzipozaswoją
podstawowąspecjalizację,cowszczególnościdotyczy
posługiwaniasięprzezchirurgów,nefrologówiane-
stezjologówbadaniamiobrazowymi.Jesttorównież
przykładkoniecznejwspółpracylekarzywieluspecjali-
zacjidlazapewnieniapacjentomdializowanymprawid-
łowejopieki.Wwarunkachoptymalnychgwarantuje
tojejniezbędnąciągłość,atakżeułatwiakomunikację,
choćczasamioczywiściemożebyćźródłemkonfiktów.
Zpunktuwidzeniadobrachoregoistotnejestto,czy
danaprocedurazostaławykonanaoptymalnieizgod-
niezewskazaniami,aniejakispecjalistategodokonał.
Podobnieniemająznaczeniaróżnicewstosowanym
nazewnictwie-czy,przykładowo,jesttocewnikper-
manentny,tunelizowany,tunelowany,permcathczy
stały,ważnejest,abyzostałzałożonyibyłwykorzysty-
wanyoptymalnie,uprawidłowowybranegochorego.
Mamrównieżświadomość,żetęwielospecjalistyczną
opiekęcałegozespołumożnaporównaćdołańcucha,
wktórymjegofunkcjonalnośćjestdeterminowana
przeznajsłabszeogniwo.
Wielerozdziałówtejmonografiizostałonapisanych
wspólnieprzezspecjalistówróżnychdziedzin.Miało
tonaceluprzygotowanieopracowaniajaknajbardziej
pełnegoiwszechstronnego,przedstawiającegowszel-
kiemożliwościrozwiązywaniarozmaitychproblemów.
Umożliwiatoinneniżrutynowe,determinowaneprzez
wykonywanąspecjalizację,spojrzenienaproblemy
zdostępemdializacyjnym,jakrównieżpozwalado-
strzecmożliwości,aleiograniczeniaalternatywnego
postępowania.Wczasiepisanianiektórychrozdziałów
trudnobyłonamosiągnąćkonsensus,przedewszyst-
kimzewzględunaodmiennedoświadczeniaoraz
indywidualneodczuwanierealnościróżnychzagrożeń
dlachorego,atakżeniejednakoweperspektywypo-
strzeganiatychproblemów.Najwięcejdyskusjizwią-
zanychbyłozrutynowymwykorzystaniemangiografii
przywszczepianiucewnikówtunelizowanych.Jejsto-
sowaniezjednejstronyzmniejszałobyśródoperacyj-
neryzykopowikłańspowodowanychniewykrytymi
odmiennościamianatomicznymilubpatologiamiżył
centralnych,zdrugiejzaśwydłużałobyczasoczekiwa-
niachoregonawszczepienieizwiększałoekspozycję
nawykorzystaniecewnikówostrych.
Każdyznasdołożyłwszelkichstarań,abypod-
ręcznikDostępynaczyniowedodializbyłjaknajlepszy
ijaknajbardziejaktualny.Wciąguostatnichkilkulat
opublikowanolubaktualizowanoistotnezalecenia
Wstęp
IX