Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2

Krzysztof Bojakowski

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6582-4

DOI:

https://doi.org/10.53270/2021.019

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2021

Liczba stron:

188

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2. Red. Bojakowski, Krzysztof . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2021, 188 s. ISBN 978-83-200-6582-4, doi: https://doi.org/10.53270/2021.019

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Bojakowski, K.

T1 Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2021

SN 978-83-200-6582-4

DOI https://doi.org/10.53270/2021.019

Bibliografia BibTex:

@Book{ 257812, author = "", editor = "Bojakowski, Krzysztof", title = "Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2021", address = "", isbn = "978-83-200-6582-4", doi = "https://doi.org/10.53270/2021.019" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Bojakowski, Krzysztof

TI - Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2021

SN - 978-83-200-6582-4

ER -

DOI - https://doi.org/10.53270/2021.019

Netografia (standard APA):

. Red. Bojakowski, Krzysztof. Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2 [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2021 [dostęp: 25 08 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/dostepy-naczyniowe-do-dializ-tom-2-krzysztof-bojakowski-257812. doi: https://doi.org/10.53270/2021.019

hemodializa, dializoterapia, terapia nerkozastępcza, dostępy dializacyjne, przetoki dializacyjne, przetoki tętniczo-żylne, cewniki dializacyjne

Autorzy monografii to wybitni specjaliści różnych dziedzin medycyny z olbrzymim doświadczeniem problematyki dostępów dializacyjnych, co odzwierciedla wielospecjalistyczny, lekarsko-pielęgniarski zespół, zajmujący się chorym z przetoką lub cewnikie...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6582-4

DOI:

https://doi.org/10.53270/2021.019

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2021

Liczba stron:

188

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

14. Cewniki dializacyjne (Tomasz Hryszko)20
14.1. Czasowe (ostre) cewniki hemodializacyjne20
14.2. Tunelizowane cewniki hemodializacyjne22
15. Badania wykorzystywane w czasie kwalifikacji do wszczepienia cewnika dializacyjnego (Michał Toborek, Krzysztof Bojakowski) 28
15.1. Badanie kliniczne28
15.2. Badania obrazowe30
15.3. Podsumowanie36
16. Wszczepianie cewników dializacyjnych (Szymon Brzósko)38
16.1. Wstępna charakterystyka centralnych cewników dializacyjnych38
16.2. Uwagi ogólne39
16.3. Profilaktyka okołooperacyjna zakażenia43
16.4. Miejsce nakłucia żył44
15.5. Technika założenia CVC dializacyjnego45
16.6. Uwagi dodatkowe52
16.7. Wymiana cewnika ostrego (NT-CVC) na tunelizowany (T-CVC)53
16.8. Zakładanie cewnika dializacyjnego u chorych po wyczerpaniu standardowych opcji54
16.9. Wprowadzenie cewnika dializacyjnego metodą operacyjną54
17. Korzystanie z cewników dializacyjnych (Szymon Brzósko)56
17.1. Zmiana opatrunku57
17.2. Podłączanie i odłączanie cewnika dializacyjnego do aparatu hemodializy58
17.3. Forsowne przepłukanie oraz wypełnienie kanałów cewnika dializacyjnego59
17.4. Zapobieganie zakażeniom cewnika dializacyjnego60
18. Powikłania cewników dializacyjnych i ich leczenie, zabiegi wewnątrznaczyniowe, chirurgiczne, leczenie zachowawcze (Radosław Pietura, Szymon Brzósko, Krzysztof Bojakowski)62
18.1. Powikłania śródoperacyjne i wczesne63
18.2. Powikłania późne79
19. Dostęp naczyniowy do dializ u dzieci (Dariusz Polnik)108
19.1. Epidemiologia108
19.2. Odmienności dostępów dializacyjnych u dzieci109
19.3. Wszczepienie cewnika110
20. Strategia operacji wytworzenia dostępu naczyniowego do dializ (Krzysztof Bojakowski, Radosław Pietura)120
20.1. Ogólna charakterystyka strategii120
20.2. Ocalenie żył i tętnic121
20.3. Wczesne zgłoszenie się do nefrologa i chirurga, szybka ścieżka diagnostyczna123
20.4. Życiowy plan dostępu naczyniowego do dializ125
20.5. Optymalny pierwotny dostęp naczyniowy do dializ, kolejne wybory pierwotnego dostępu125
20.6. Czynniki mogące modyfikować strategię dostępu dializacyjnego128
20.7. Strategia po wytworzeniu pierwotnego dostępu naczyniowego do dializ137
20.8. Strategia budowy zespołu zajmującego się chorym dializowanym142
21. Współczesne metody oceny wyników operacji wytworzenia i utrzymania dostępu naczyniowego do hemodializy (Krzysztof Letachowicz)144
21.1. Zasady przedstawiania wyników operacji wytworzenia i utrzymania dostępu naczyniowego do hemodializy145
21.2. Metody statystyczne i planowanie badań150
21.3. Działania ukierunkowane na jakość w opiece nefrologicznej nad dostępem naczyniowym151
21.4. Podsumowanie152
22. Organizacja zespołu do spraw dostępu naczyniowego (Krzysztof Bojakowski, Szymon Brzósko)154
22.1. Ogólne zasady organizacji154
22.2. Skład zespołu i rola jego poszczególnych członków156
22.3. Cele zespołu zajmującego się chorym dializowanym160
22.4. Problemy ograniczające efektywność zespołu do spraw dostępu naczyniowego162
23. Przyszłość dostępu naczyniowego do dializ (Ulf Hedin, Anton Razuvajev, Guriy Popov) 164
23.1. Wielodyscyplinarny serwis dostępu dializacyjnego165
23.2. Współczesne planowanie dostępu dializacyjnego167
23.3. Techniczny postęp w terapii nerkozastępczej i monitorowaniu dostępu dializacyjnego168
23.4. Nowe strategie wytwarzania dostępu dializacyjnego169
23.5. Innowacje protezy wykorzystywane do wytwarzania przetoki170
23.6. Rozwój technik wewnątrznaczyniowych w leczeniu zaburzeń działania przetoki dializacyjnej173
23.7. Niedrożności żył centralnych174
23.8. Dalsze strategie poprawy drożności dostępów dializacyjnych174
23.9. Podsumowanie176
Skorowidz178

europejskieiamerykańskie,którezostałyuwzględnio-

newprzygotowaniutejksiążki.Wydajesięjednocześ-

nie,żenajwyższyczas,abyopracowaćiwprowadzić

zaleceniapolskie.Wielucennychinicjatyw,odpomysłu

utworzeniapaszportudostępudializacyjnego-opi-

sującegohistorięzabiegówukonkretnegochorego,

przezstandaryzacjępostępowaniawczasiewytwarza-

niadostępówdializacyjnych,poujednoliceniezaleceń

nieudałosiędotychczasurzeczywistnić.

Wczasiepisanianapotykaliśmyrównieżnaproble-

mywyborujednoznacznychnazw,couwidoczniłoprzy

okazjinaszeregionalneprzywiązania.Dotycząonenie

tylkonazewnictwacewnikaczyopisywaniadziałania

przetokiokreśleniami"mruk”lub"szmer”

.Znacznie

istotniejszeniespójnościzwiązanesązprecyzyjnym

określeniemodcinkaprzetokitętniczo-żylnej.Zamie-

szaniewynikatupoczęściznieﬁzjologicznegoukładu

naczyń,wytwarzanegowprzetocedializacyjnej,której

dalszyodcinekjestjednocześniebliższymfragmen-

temżyły.Dlaosiągnięciawiększejkomunikatywności

wtakichsytuacjachstaraliśmysięużywaćokreślenia

"dosercowo”

.Podobniewątpliwościbudziłwybórpol-

skiegonazewnictwapowikłaniaprzetokidializacyjnej

określanegowliteraturzeanglojęzycznejjakodialysis

ﬁstulaaneurysm.Pokonsultacjachzjęzykoznawcąprof.

UKSWdr.hab.n.hum.,dr.n.med.PiotremMüldner-

-Nieckowskimuznaliśmy,żenajbardziejprawidłowe

będzieokreślenie"patologiczneprawdziwe/rzekome

poszerzenieprzetokidializacyjnej”-wzależnościod

budowyściany.Mamyświadomośćniedoskonałości

takiegorozwiązania-wprzypadku"patologicznego

rzekomegoposzerzenia”związanegozzespoleniem

tętniczymprzetokidializacyjnejjesttorównoznaczne

zpowszechniewykorzystywanymokreśleniem"tęt-

niakrzekomy”

.Niemniej"patologiczneposzerzenie”

wydajesięznacznielepszymokreśleniemniż"żylak”

czy"tętniak”przetokidializacyjnej.

Dostępdializacyjnydlachorychjestliniążycia,nie-

zbędnądozastosowanialeczenianerkozastępczego

zapomocąhemodializ.Częśćpacjentówzeschyłkową

niewydolnościąnerekleczonychjestdializamiprzez

wielelat,dlainnychhemodializysąswoistąterapią

pomostowądoczasuprzeszczepienianerkilubdializ

otrzewnowych.Wiadomojednocześnie,żedostępdia-

lizacyjnyjestjednymzgłównychźródełproblemów

tychchorych-względnienielicznej,alebardzoproble-

matycznejgrupyosób.ZbiegiemlatwidaćwPolsce

wzrostliczbychorychzniewydolnościąnerek,również

zjejschyłkowąpostacią,wymagającąleczenianerko-

zastępczego.Dostrzegalnajesttakżezmianatejpo-

pulacji-corazstarszej,wcięższymstanie,zbardziej

obciążającymichorobamiwspółistniejącymi.Można

przypuszczać,żewrazzestarzeniemsięspołeczeństwa

tendencjatasięutrzyma.

Opiekanadchorympowinnasięrozpoczynaćjużna

etapieprzewlekłejniewydolnościnerekprzedrozpoczę-

ciemdializiobejmowaćnietylkoleczenienefrologicz-

ne,czylihamowanieprogresjiniewydolnościnerek,lecz

takżeprotekcjęnaczyń,któremogąbyćpotemwyko-

rzystywanedowytwarzaniadostępówdializacyjnych.

Zapobieganiejużnatymetapienieodwracalnymuszko-

dzeniomżyłitętnicuwszystkichchorychzagrożonych

wprzyszłościdializoterapiąjestinwestycjąułatwiającą,

aczasamiwręczumożliwiającąpóźniejwytworzeniedo-

stępunaczyniowego.Wokresienarastającejniewydol-

nościnerekczęstodużymifrustrującymdlawszystkich-

choregoiopiekującychsięnimlekarzy-problememjest

trudnydookreśleniaprzewidywanyczasrozpoczęcia

dializ.Zjednejstronyistniejerealneryzykobrakupra-

widłowodziałającegodostępudializacyjnegowmo-

mencie,gdystaniesiętojużkonieczne.Zdrugiejstrony

istotnyodsetekchorychwymagaoperacjinaprawczych

zpowodupowikłańdziałającego,alejeszczeniewyko-

rzystywanegodostępu.Wsytuacjachnajbardziejobra-

zowych,choćwcalenierzadkich,częśćchorychumie-

razdziałającąprzetokątętniczo-żylnąprzedinicjacją

dializ,codotyczyzwłaszczaosóbwwiekupodeszłym.

Jeszczeprzedrozpoczęciemdializoterapiinależyokre-

ślićżyciowyplanleczenianerkozastępczego,jakkolwiek

częstowymagaonpóźniejszejrewizjiidostosowaniado

nowychokoliczności.Wprzypadkuwyboruhemodia-

lizplantenmusiobejmowaćstrategięukierunkowaną

nadługofaloweutrzymywanieprawidłowegodziałania

dostępunaczyniowegododializ.

Wstęp

Brak wyników

Dostępy naczyniowe do dializ. Tom 2

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra