Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PiOtrSObOleWSKi
2.badaniepacjentazzaburzeniamijęzykowymi
i/lubzaburzeniamipsychicznymi
2.1.badanieneurologiczne
Wkażdejdziedziniemedycynywywiadstanowijedenzkluczowychele-
mentówprocesudiagnostycznego,awneurologiiipsychiatriipełniszcze-
gólnieważnąrolę.Każdypacjentzobjawamimogącymiwskazywaćna
chorobęzkręgupsychiatriipowinienbyćzbadanyneurologicznie.Wy-
wiadlekarskidostarczawiedzynatematewentualnejetiologiichoroby,
wtymprzyczynzaburzeńmowy,natomiastbadanieneurologiczneprzy-
bliżalokalizacjęzmianpatologicznychwośrodkowymbądźobwodowym
układzienerwowym.Wywiadnależyprowadzićwsposóbuporządkowany.
Upacjentówzdysfunkcjąmowyszczególnieważnejestpozostawieniena
początkubadaniaswobodywypowiedzipacjentowi,adopierowkolejnym
etapienależywywiaduściślićiukierunkować,zadającodpowiedniosfor-
mułowanepytania.Pacjentpowinienwłasnymisłowamiopisaćdokładnie
swojedolegliwości.Pozastandardowymipytaniamiowystępowaniewda-
nejchwiliorazwprzeszłościdolegliwościiobjawynależydokładniewy-
pytaćpacjentaoprzebyteurazy,oprzebytelubtoczącesięchorobyoraz
oprzyjmowanewprzeszłościiaktualnieleki,aletakżestosowaneużywki,
comożemiećistotneznaczeniedlawystępowaniazaburzeńneurologicz-
nychipsychicznychwywołującychróżnegorodzajuzaburzeniajęzykowe.
Niemożnapominąćpytańowystępowanieistotnychchoróbzarówno
użyjących,jakinieżyjącychczłonkówrodzinypacjenta.Ważnesąrównież
informacjenatematzaburzeńnapadowych.Wprzypadkubrakuwiedzy
ubadanegonatematpadaczkinależygopoinformować,żenapadypa-
daczkoweprzyjmująwielokrotnieinnąformęniżnapadyzdrgawkamito-
niczno-klonicznymi,objawiającsiętakżenagłymizaburzeniamipsychicz-
nymi.Szeregchoróbneurologicznychipsychiatrycznychwspółistnieje
zpadaczkąiczęstoobjawytychchoróbmająwiększynegatywnywpływna
12
