Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DEPRESJAINDUKOWANAPRZEZLEKIPSYCHOTROPOWE
nastrójwłaściwościtegoleku[35].MechanizmwywoływaniaprzezLPP
zaburzeńnastrojumożewynikaćznasileniatransmisjiGABA-ergicznej,
wywoływanianiedoborukwasufoliowegobądźinterakcjifarmakodyna-
micznychkilkulekówprzeciwpadaczkowychstosowanychjednocześnie.
BENZODIAZEPINY
Choćdanenatematryzykawywoływaniazaburzeńdepresyjnychprzez
benzodiazepiny(BDZ)sąwciążskąpeiniejednoznaczne,opisyprzypad-
kówibadaniaobserwacyjnewskazująnamożliwepowikłaniawpostaci
objawówdepresyjnychlubpogorszeniawystępującychobjawówdepresyj-
nych.Baldwiniwsp.sugerują,żebenzodiazepinystosowaneupacjentów
zdepresjąjedno-lubdwubiegunowąnawstępnymetapieleczeniamogą
powodowaćparadoksalnyefektpogorszeniaobjawówdepresyjnych,wyni-
kającyzfaktu,iżobjawylękoweustępującepodwpływemBDZmogłyma-
skowaćobjawydepresyjne[36].Wdużymfińskimbadaniukohortowym,
wktórymwzięłoudziałponad8tys.pacjentów,zaobserwowanoistotną
zależnośćmiędzystosowaniemBDZawystępowaniemdepresjiiryzykiem
samobójczym.Kiedywanalizieregresjiuwzględnionokorektęwpostaci
depresjiizaburzeńlękowych,nieodnotowanoistotnejzależnościmiędzy
przyjmowaniemBDZaideacjamisuicydalnymi[37].Wdużymbadaniu
kohortowymobejmującym59tys.norweskichrespondentów,zktórych
13%stosowałolekzgrupyBDZlubnasennychniebenzodiazepinowych,
wykazano,żeprzyjmowanieBDZwiązałosięzistotnymstatystycznieryzy-
kiemwystępowaniaciężkichzaburzeńlękowychidepresyjnych[38].
Doddsprzygotowałprzegląd17badań(RCT,obserwacyjne,opisyprzy-
padków)oceniającyryzykosamobójczewzwiązkuzfarmakoterapiąBDZ.
Większośćcytowanychpróbpotwierdziłaistotnąstatystyczniezależność
międzystosowaniemBDZazachowaniamisamobójczymiiautoagre-
sywnymi[39].Wbadaniunaturalistycznymprzeprowadzonymwgrupie
39
