Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DEPRESJAINDUKOWANAPRZEZLEKIPSYCHOTROPOWE
WbadaniuankietowymprzeprowadzonymprzezGoodwinaiwsp.
wśród669pacjentówzdepresjąotrzymującychLPoraz150wremisji
wykazano,żezobojętnienieemocjonalnewystępowałouok.46%pacjen-
tówibyłoistotniestatystycznieskorelowaneznatężeniemobjawówde-
presyjnych.Nieodnotowanoistotnychróżnicwnatężeniuanhedoniidla
poszczególnychleków,wynikiwahałysięmiędzy43%a56%–zwyjąt-
kiembupropionu(najniższyodsetekanhedonii,występowałaonau33%
badanychprzyjmującychlek)iduloksetyny(anhedonięobserwowano
u75%przyjmującychlek).Wykazanoistotniewyższenatężenieanhedo-
niiwśródpacjentówdepresyjnychprzyjmującychLPDniżupacjentów
wremisji(nadalleczeniprzeciwdepresyjnie)[47].Objawyanhedoniipo-
lekowejizespołuapatiizebranowtabeli1.
TABELA1.Objawyanhedoniipolekowejizespołuapatii[47,48].
Objawyanhedoniipolekowej
otępienie/znieczulenieemocjonalne
osłabienieempatii
redukcjapaletyorazintensywnościzarówno
emocjinegatywnych,jakipozytywnych
„oderwanie”emocjonalneinadmiernydystans
negatywniepostrzeganabeztroskawzakre-
siewłasnegożyciairelacjiinterpersonalnych
zmianyosobowości,poczucieniebyciasobą
Objawyzespołuapatii
brakodczuwaniaemocji
zmniejszeniekoncentracji
nawykonywanymzadaniu
zobojętnienieemocjo-
nalne
brakmotywacji
brakdeterminacji
brakpasjidożycia
Mechanizmanhedoniipolekowej:
•down-regulacjaneurotransmisjidopaminowejwukładzienagrody,
wtórnadoaktywacjireceptorów5-T
2C
wjądrzeogoniastym,modula-
cjaaktywnościserotoninergicznejwpłacieczołowym
•działaniesedatywnelekuwynikającezblokadyreceptorów:H
1
,α
1
.
43
