Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ponieważprzestrzeńendodontycznajestnajmniejsząprzestrzeniąjamy
ustnej,którajestmodyfikowanazabiegamileczniczymi,aparatom
CBCTużywanymdojejobrazowaniastawiasięszczególnewymagania
(23).Abywynikbyłprzydatnydiagnostycznie,pożądanajest
rozdzielczośćrzęduokoło300mikrometrów(μm).Zobrazowanie
wielukanałówdodatkowychwymagawiększejrozdzielczości,rzędu
około120μm.Wykrywalnośćprzyrozdzielczoścido120μmsięga
96%,aprzyrozdzielczości400μmokoło60%(23,32).
NiepodważającprzydatnościstosowaniaCBCTjakonarzędzia
diagnostycznegowendodoncji,należywziąćpoduwagępewne
ograniczeniajegozastosowania,wynikającezwciążjeszcze
niedostatecznegodostępudotegobadania,wtymjegokosztów(33).
Dlategowielulekarzyendodontówwdalszymciągutraktujezdjęcia
zębowejakopodstawowąformęobrazowania(16,21,25,34).Biorąc
poduwagępowyższe,mimopełnejświadomościograniczeń,jakie
wynikajązestosowaniametodobrazowaniawdwóchwymiarach,
należywtymmiejscuzaznaczyćpewnąograniczonąprzydatność
diagnostykiRTGwokreślaniumorfologiikanałówkorzeniowych(16,
25,34)(ryc.12-14).
Diagnostykakliniczna
Preparacjadostępukoronowegoiposzukiwanieujść
Zlokalizowaniewszystkichujśćkanałówkorzeniowychjest
kluczowymetapemleczeniaendodontycznego,ponieważ
jednoznacznieudowodnionowpływpominięciajednegolubwiększej
liczbykanałówkorzeniowychnadługoterminowerokowanie(90).Tak
więcjużwpoczątkowymetapieleczeniaistniejeryzykopopełnienia
błędu,którymożezniweczyćcałyjegoefekt.
Imgorszydostępkoronowyzostaniewypreparowany,tymwiększe
ryzykopominięciakanałukorzeniowego.Abytegouniknąć,
koniecznienależyprzestrzegaćpodstawowychzasad:
1.
Należyznieśćcałesklepieniekomory,bezpozostawiania
podcieni(ryc.15,16).
2.
Kształtpreparacjidostępudokomorypowinienbyćbryłą