Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Istniejątakżepewneosobniczeróżnicewzakresiewraż-
liwościnasubstancjeteratogenne,wwiększościuwarun-
kowanegenetycznie.Różnicetemogąobejmowaćróżną
wrażliwośćkomórekdocelowychnalek,genetycznieuwa-
runkowaneróżnicewpływającenatransportłożyskowy,
szlakimetaboliczne,wiązaniesięzreceptorem,awięcte
czynniki,któremodyfkujądostęplekudotkanekpłodu.
Łożyskowytransferleku
Nieulegawątpliwości,żełożyskowytransfermanieba-
gatelneznaczeniedlaekspozycjirozwijającegosięustroju
ludzkiegonalek,aprzechodzenieprzezłożyskouwarun-
kowanejestwdużejmierzewłaściwościamifzykoche-
micznymidanegoleku:
•
wielkościącząsteczkiimasąmolową–lekiodużejmasie
molowejprzenikająprzezłożyskowolniej;
•
lipoflnością/hydroflnościąleku–lekilipoflnelepiejprze-
chodząprzezłożysko;
•
stopniemzjonizowaniacząsteczkileku–lekiniezjonizo-
wanelepiejprzechodząprzezłożysko;
•
stopniemwiązaniasięlekuzbiałkami–lekisilniezwiąza-
nezbiałkamiprzechodząprzezłożyskowolniej.
Farmakokinetykalekówupłodu
Prawidłowestosowanielekówukobietwciążyniemoże
nieuwzględniaćodmiennościcharakteryzującychfar-
makokinetykęlekówworganizmiepłodu.Wtabeli2.1
przedstawionoteelementyfarmakokinetykipłodowej,
któremogąmiećwpływnaskutecznośćibezpieczeństwo
stosowanialekówukobietwciąży.
12