Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
(MCAPSVmiddlecerebralarterypeaksystolicvelocity).
WartośćMCAPSVmożnaodnieśćdowielokrotnościme-
dianydladanegotygodniaciąży,korzystajączkalkulatora
położniczego.JeśliMCAPSVprzekroczy1,5wielokrotności
medianydladanegowiekuciążowego(MoMmultiple
ofthemedian)lubwystępująinneobjawyniedokrwistości
upłodu,ciężarnąnależyskierowaćdospecjalistywdzie-
dziniemedycynypłodowejwcelukwalifkacjidoleczenia
inwazyjnego.
Wośrodkureferencyjnympobierasiępróbkękrwipło-
dowejinajejpodstawiekwalifkujedoewentualnejdo-
płodowejtransfuzjikrwi.Ponieważczułośćwykrywania
niedokrwistościupłodupo36.tygodniuciążynapod-
stawiemonitorowaniaMCAPSVulegazmniejszeniu,
wtymokresiewynikitegobadaniapowinnosiętraktować
zostrożnością.
Dotransfuzjipłodowejużywasiępreparatówkrwinek
czerwonychgrupy0lubgrupyidentycznejjakupłodu
(jeślijestznana),pozbawionychantygenulubantygenów,
przeciwkoktórymskierowaneprzeciwciałamatczyne
przeciwkokrwinkomczerwonym.Procedurytepowinny
byćwykonywanetylkonaoddziałachmedycynypłodowej,
którychpersonelposiadawymaganeumiejętnościwzakre-
sieprocedurinwazyjnychorazodpowiedniąwiedzęido-
świadczeniewdziedziniehematologiiokołoporodowej.
Krewpowinnabyćzgodnazosoczemmatkiinegatywna
dlaantygenówokreślonychprzezwykryteuniejprze-
ciwciała,awynikpośredniegotestuantyglobulinowego
powinienbyćujemny.Zalecasiękrewujemnąpodwzglę-
demantygenuK,gdyżjejprzetoczeniezmniejszaryzyko
dodatkowejalloimmunizacjimatki.Niepowinnorównież
upłynąćwięcejniż5dniodpobraniakrwioddawcy.
Krewmusibyćseroujemnapodwzględemwirusacyto-
megalii,napromienionaiprzetoczonawciągu24godzin
26