Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
metodąnieinwazyjnąpolegającąnaultrasonografcznej
ocenieredukcjiwolatarczycowego.
Wsytuacjigdyznacznychrozmiarówwoletarczycowe
utrudniaprzełykaniepłynuowodniowego,należyroz-
ważyćpodanielewotyroksynydomięśniowobądźdożyły
pępowinowej.
Alternatywąlewotyroksynyjestdoowodniowepodanie
trójjodotyroninybądźdoustnaterapiamatki.Wtejsytu-
acjiobserwujesięszybsząredukcjęwolaprzyzastosowa-
niuniższejdawkihormonu.Tensposóbleczeniapodlega
aktualnieanalizom.
Należypamiętać,żeterapiamatczynejnadczynnościtar-
czycymożepowodowaćniedoczynnośćtarczycypłodo-
wej.Matozwiązekzprzenikaniemtyreostatykówprzez
łożyskoizregułyzanikaporedukcjimatczynychdawek
tyreostatyków.
Nadczynnośćtarczycy
Płodowanadczynnośćtarczycynajczęściejjestkonsekwen-
cjąmatczynejchorobyGravesa-Basedowaiwystępuje
zczęstością1/50tys.noworodków.Immunoglobuliny
stymulującetarczycę(międzyinnymiprzeciwciałaprze-
ciwkoreceptorowidlaTSHTRAb)przenikająodmatki
iaktywująpłodowyreceptordlaTSH.Topobudzatarczycę
płodowądonadmiernejprodukcjihormonów,codopro-
Farmakoterapiaiproflaktykachoróbpłodu/noworodka
wadzadotyreotoksykozy,wpierwszymetapiewewnątrz-
macicznieiprzezmniejwięcej4miesiącepoporodzie,co
stanowiokreszanikaniaprzeciwciałmatczynychzkrwio-
biegudziecka.
29