Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Bazadowodówdlalekówroślinnych
15
roślinnych,zwłaszczawChinach(Liuiinni2013).Mimotonajczęściejstosowane
wpraktycelekiTCM,zarównowChinach,jakinaterenieUniiEuropejskiejwydają
siędośćbezpieczne.Najbardziejtoksycznelekisąstosowanewprzypadkupoważ-
nychchorób,cojestbardziejprawdopodobnewChinach(Williamsoniwsp.2013a).
Reklamowanienielicencjonowanychmedykamentów/lekówwleczeniuchorób
takichjakrak,nadciśnienieitp.wEuropiejestoczywiścienielegalne.
Ocenapotencjałuinterakcjilekówziołowych.Wzwiązkuztym,żewiększość
HMPjestlekamiOTC,niezwykleważnejest,abyzarównofarmaceuci,jakipro-
ducencipoprzezulotkiinformacyjnedlapacjentów(PIL)podnosiliichświadomość
natematpotencjalnychinterakcjiizwiązanychznimidziałańniepożądanychtych
produktów.Farmaceuciwpodstawowejopiecezdrowotnejspotykająsięzpacjen-
tami,którzyprzyjmująlekiroślinnelubsuplementynacodzień,iczęstosprzedają
HMPwswoichaptekach/sklepach,podczasgdyfarmaceuciwopiecespecjalistycz-
nejpowinniwiedzieć,żepacjenciprzynoszązesobądoszpitalasuplementy,acza-
saminawetzażywająjebezwiedzychirurga,anestezjologa,farmaceutyklinicznego
ipielęgniarkiopiekującejsięnimi.
Dlategopacjencipowinnibyćrutynowopytaniostosowanieproduktówzioło-
wych,kiedywydawanesąlekiisporządzanajesthistoriafarmakoterapiiprzyprzy-
jęciudoszpitala,abyfarmaceucimoglipomóclekarzowiipacjentowiwpodjęciu
wpełniświadomejdecyzjidotyczącejichopieki.Szczególnąuwagęnależyzwrócić
naużytkownikówdługoterminowychi/lubkonsumentówdużychilościHMPlubpa-
cjentówstosującychjednocześniewieleróżnychproduktówleczniczych,ponieważ
sąbardziejnarażeninadziałanianiepożądane.Niepokojącyjestteżfakt,żewiele
kobietwciążylubkarmiącychpiersiąprzyjmujelekiziołowe(Cuzzoliniwsp.2011)
isąonerównieżpodawaneniemowlętomidzieciom(Gottschlingiwsp.2013;Lim
iwsp.2011).Innegrupyryzykatoosobystarsze,niedożywione,atakżepacjenci
zpoważnymischorzeniami,wtymzchorobamiserca,nowotworami,cukrzycąiast-
mą.Naprzykładupacjentówznadciśnieniemlubzastoinowąniewydolnościąserca
nienależystosowaćzielaEphedra(przęśl),częstozawartejwproduktachodchu-
dzających,ponieważpodwyższaonatętnoiciśnieniekrwi.StosowanieEphedrajest
prawnieograniczonewWielkiejBrytanii,alemożnająłatwokupićprzezInternet.
Ziołotomożebyćrównieżużytepoindywidualnejkonsultacjizpraktykiemwokreś-
lonymdawkowaniuidrodzepodania,aleniemożebyćinaczejdostarczoneniżpod
kontroląfarmaceuty.
Interakcjelekówsązawszeprocesemzłożonym,awprzypadkuHMPrealnaoce-
naproblemujestjeszczetrudniejsza.Wokółinterakcjiziołowo-lekowych(herbal-
-druginteractions,HDI)narosłodużodezinformacji,abadanianazwierzętachiko-
mórkachorazindywidualneopisyprzypadków,wktórychzwiązekprzyczynowynie
zostałudowodniony,sąprzytaczanejakondowody”dlaklinicznychHDI.Potencjał
dowywołaniainterakcjijestróżnyizmienny,alenajbardziejprawdopodobny,gdy
pacjencistosująlekisercowo-naczyniowe,immunosupresyjneidziałającewobrębie
ośrodkowegoukładunerwowego.Wszyscypraktykującylekarzesąostrożni,wsy-
tuacjachgdywpołączeniuzHMPjestpodawanawarfaryna,statynyidigoksyna,
atakżecyklosporynaitakrolimusorazmidazolamifenytoina.Zieledziurawcajest
znanejakowchodzącewinterakcjeinależyunikaćjegostosowaniazwymienionymi
lekami,chociażwrzeczywistościjesttobardzobezpiecznylek,jeżelijeststosowany
oddzielnie.Wmonografiachlekówziołowychprzywoływanychwtejksiążcewy-
mienianesąważneHDIipodawanesąostrzeżenia,kiedymożepojawićsięryzyko
