Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2
MIĘŚNIAKIWHISTEROSKOPII
ArturLudwin,ŁucjaZaborowska,IngaLudwin
Mięśniakimacicy-informacjeogólne
Mięśniakimacicysąnajczęstszyminowotworami
łagodnyminarządurodnegoorazmiednicymniejszej
ukobiet.Ichrozpowszechnieniewpopulacjijestbar-
dzoduże.Wzależnościodrodzajubadaniaijegoloka-
lizacjiwykrywasięjenawetu70%kobiet[1].Częstość
występowaniamięśniakówwzrastadookresumeno-
pauzyijestwiększaurasyczarnej[1-3].Większość
zmianjestniemaklinicznie,jednakuniektórychkobiet
ichobecnośćwywołujeistotneobjawy[4].Dolegliwo-
ścizwiązanezobecnościąmięśniakówmożnapodzie-
lićnadwiegrupy:
●nieprawidłowekrwawieniamaciczne,
●objawyuciskowe.
Lokalizacjazmianwobrębiemięśniamacicydecyduje
owystępowaniupierwszejgrupydolegliwości,ich
rozmiarzaśprzekładasięnanatężeniedrugiejgrupy
objawów.
Mięśniakipodśluzówkowecharakteryzująsięnaj-
mniejszączęstościąwystępowania,stanowiącjedynie
5-10%spośródwszystkichlokalizacjimięśniaków[5].
Wprzeciwieństwiedozmianśródściennychipodsu-
rowicówkowychmogąbyćczęstąprzyczynąistotnych
objawów.Mięśniakipodśluzówkowemogąpowodo-
waćnieprawidłowekrwawieniamaciczne(abnormal
uterinebleeding,AUB)podpostaciąobfitychkrwa-
wieńmiesięcznychbądźkrwawieńmiędzymiesiącz
-
kowych,wpływająrównieżnaniepłodność,poronienia
nawykoweczyporodyprzedwczesne[6-8].
Mięśniakiśródścienneipodsurowicówkowemają
niejasnyzwiązekzAUBorazprawdopodobnienie
wykazujązwiązkuzniepłodnościąlubzaburzeniami
implantacji.Wyjątekzdająsięstanowićmięśniakiśród-
ścienneutrzymującekontaktzendometrium(typ3),
któreprawdopodobniemodulująprocesimplantacji
imogąwpływaćnaliczbężywychurodzeń[9].Możliwe
objawyuciskowewtejgrupiezmiansązwiązanezdużą
masąpowodującąnaciskmięśniakalubcałejmacicyna
narządysąsiednie.Wzwiązkuzpowyższymwniektó-
rychprzypadkachobecnośćmięśniakówmożewiązać
sięzsilnymidolegliwościamibólowymi,zaparciami,
bólamikręgosłupa,częstomoczemczydyspareunią[10].
Mięśniakimacicy-informacjeogólne
19