Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
6
Przygotowanieprzedoperacyjnebiorcy
2.2.PRZYGOTOWANIEPACJENTA
2.2.1.UŁOŻENIEPACJENTANASTOLEOPERACYJNYM
Przyukładaniupacjentanastoleoperacyjnymwspółpracujezesobązespół
chirurgicznyianestezjologiczny.Układanierozpoczynasiępozakończeniu
przygotowywaniaanestezjologicznego.
Pacjentaukładamynaplecachnamacieżeloweji/lubpodgrzewanych
materacachwceluuniknięciawychłodzeniaipowstaniaodleżyn.Należy
pamiętać,abyjegoskóraniemiałastycznościzmetalowymiczęściamistołu,
orazzwracaćuwagę,czyposzczególneczęściciałaniedotykająsiębezpośred-
nio.Powinnosięunikaćcałkowitegozdejmowaniaokryciazchoregoprzy-
tomnegozewzględunaposzanowaniejegointymnościigodności.Możnago
obnażyćwczasieukładania,jeślitojestkonieczne,dopieropoznieczuleniu
ogólnym.Należyuwzględnićjegoindywidualneograniczeniaiproblemy,np.
brakruchomościwstawach,izabezpieczyćposzczególneczęściciałaprzed
ichporażeniamispowodowanymidługotrwałymuciskiem.Poułożeniu
pacjentaprzykrywasięjednorazowymprześcieradłemimateracemgrzew-
czym.
Głowęchoregoukładamytak,abykarkbyłpodparty,aodcinekszyjny
kręgosłupaniebyłnadmierniewygięty.Ramionaukładamynawyścielonej
szynie,lekkoodwiedzionepodkątemniewiększymniż900,unikającnapię-
cianerwówsplotubarkowego.
Pasymocującezakładamypowprowadzeniucewnikadopęcherzamo-
czowego,5–10cmpowyżejkolan,unikajączbytmocnegonapięcia.Jednora-
zowąelektrodę(obojętną)biernązakładapielęgniarkapomagająca(lotna)na
suchą,nieowłosionąskóręnakończynach,jaknajbliżejmiejscaoperowanego,
takabynieobciążaćciałaprzepływemwstecznymprądu.
2.2.2.DEZYNFEKCJAPOLAOPERACYJNEGO
Pacjentomzalecasiękąpiel(prysznic)całegociałazzastosowaniemśrodka
antyseptycznegoprzedprzyjściemnablokoperacyjny.Wprzypadkuduże-
goowłosienianależyrozważyćstrzyżeniemiejscaoperowanegojednorazową
strzyżarkąchirurgiczną,naoddziale,bezpośrednioprzedwysłaniemchorego
nablokoperacyjny.
Skóramiejscaoperowanegopowinnazostaćumytamydłemdezynfek-
cyjnymiwytartadosuchabezpośrednioprzeddezynfekcją.Poleoperacyj-
nedezynfekujelekarz,pochirurgicznymumyciuidezynfekcjirąk.Opera-
torjestodpowiedzialnyzajakośćdezynfekcjiiwielkośćzdezynfekowanej
powierzchnipolaoperacyjnego.