Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
dodia​gno​styki.
Prawidłowypoziomglukozynaczczo
Nieprawidłowaglikemianaczczo
70–99mg/dl
100-125mg/dl
Badaniepoziomuinsulinynaczczopozwalanasprawdzenie
zdolnościtrzustkidowytwarzaniainsuliny.Normy
laboratoryjnedlategoparametrubardzoszerokie
iwynoszą2,6–24,9µU/mlwzależnościodlaboratorium.
Normyfunkcjonalneioptymalnedlaorganizmujednak
niższe:przyjmujesię,żeprawidłowypoziominsuliny
naczczopo​wi​nienbyćjed​no​cy​frowy.
Dopierogdymamywynikitychdwóchparametrów
stężeniaglukozyiinsulinynaczczojesteśmywstanie
wyliczyćtzw.wskaźnikHoma.Jeżelichodzionormy,tonie
onejednoznacznieokreślone,więcposługujemysię
wartościamiumownymi.Uważasię,żeinsulinooporność
występujewmomencie,gdywskaźnikHomajestwiększy
niż2.Czylimożnapowiedzieć,żeimwyższajegowartość,
tymwiększainsulinooporność.WskaźnikHomamożesz
wyliczyćsamodzielniezapomocąkalkulatorów
do​stęp​nychwin​ter​ne​cie.
Uosóbzpodejrzeniemnieprawidłowejtolerancjiglukozy
wskazanejestwykonanieustnegotestuobciążeniaglukozą(OGTT),
czylitzw.krzywejglukozowej.Badanietopoleganaocenie
poziomucukruorazinsulinywekrwipowypiciu75g
roztworuglukozynajpierwnaczczo,anastępniepojednej
orazpodwóchgodzinach.Wmojejpraktycegabinetowej
częstospotykałamsięzsytuacjami,wktórychwyniki
poziomuglukozyiinsulinynaczczoupacjentabyły
prawidłowe,natomiastnieprawidłowościpojawiałysię
dopierowOGTTpojednejlubdwóchgodzinach
odwypiciaroztworu,kiedytopoziomglukozylubinsuliny
za​miastspa​dać,wzra​stał.
Dodatkowymwskaźnikiem,którymożedaćwięcej
informacjinatematśrednichstężeńglukozywostatnich
trzechmiesiącach,jestbadaniehemoglobinyglikowanej