Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
IzoenzymycytochromuP450
aprobleminterakcjileków
Zrozumieniemetabolizmulekówizwiązanegoznimryzyka
wystąpieniainterakcjimiędzyjednocześniestosowanymileka-
miwymagapoznaniaroliizoenzymówcytochromuP450.
IzoenzymycytochromuP450początkowoutożsamianozgrupą
enzymówbiorącychudziałwutrzymaniuintegralnościbłony
komórkowejpoprzezichudziałwmetabolizmiesteroidów.
Obecniepostrzegasięjejakorodzinęoksydaz,enzymów
biorącychudziałwutlenianiusubstancjiendogennychiegzo-
gennych,któreprzygotowujątesubstancjedowydalenia
zorganizmu.Opróczmetabolizowanialekówkażdyztych
izoenzymówuczestniczywmetabolizmieskładnikówpokar-
mowych,nikotynyiinnychzwiązkóworganicznychdostają-
cychsięróżnymidrogamidonaszegoorganizmu.
Obecnieudałosięzidentyfikowaćponad40izoenzymów
cytochromuP450,jednakdlametabolizmulekówizwiązanego
znimryzykainterakcjinajistotniejszeznaczeniema6izoen-
zymów,którebiorąudziałwmetabolizmieponad90%leków.
Sątoizoenzymy:1A2,3A4,2C9,2C19,2D6oraz2E1[1].
Aktywnośćtychizoenzymówjestuwarunkowanagene-
tycznie,dlategowystępująróżnicegenotypowedotyczące
szybkościmetabolizowanialeków.Poważneskutkiwfar-
makoterapiimożemiećzastosowanielekówowąskimwspół-
czynnikuterapeutycznymuosóbzgenetycznieuwarunkowa-
nymwolnymmetabolizmem.Uosóbtychobserwujesię
znacznezwiększenieryzykawystąpieniakumulacjiidziałania
15
