Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia

Tamara Zimna

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-264-9509-0

DOI:

Wydawnictwo:

Wolters Kluwer Polska SA

Rok wydania:

2015

Liczba stron:

247

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

Zimna, Tamara. Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia. Red. . : Wolters Kluwer Polska SA, 2015, 247 s. ISBN 978-83-264-9509-0

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A1 Zimna, T.

T1 Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia

PB Wolters Kluwer Polska SA

YR 2015

SN 978-83-264-9509-0

Bibliografia BibTex:

@Book{ 234665, author = "Zimna, Tamara", editor = "", title = "Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia", publisher = "Wolters Kluwer Polska SA", year = "2015", address = "", isbn = "978-83-264-9509-0" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU - Zimna, Tamara

ED -

TI - Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia

PB - Wolters Kluwer Polska SA

CY -

PY - 2015

SN - 978-83-264-9509-0

ER -

Netografia (standard APA):

Zimna, Tamara. Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia [baza danych online] : Wolters Kluwer Polska SA, 2015 [dostęp: 23 07 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/kara-umowna-w-kontraktach-z-narodowym-funduszem-zdrowia-tamara-zimna-234665.

kara umowna, Administracyjne postępowanie, Kary umowne w umowach w sprawie zamówienia publicznego

Publikacja omawia problematykę odpowiedzialności kontraktowej świadczeniodawców realizujących umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Szczegółowo przedstawiono w niej m.in.:

przesłanki nakładania...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-264-9509-0

DOI:

Wydawnictwo:

Wolters Kluwer Polska SA

Rok wydania:

2015

Liczba stron:

247

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Wykaz skrótów | str9
Wprowadzenie | str13
§ 1. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str17
Przegląd źródeł prawa w zakresie odpowiedzialności kontraktowej świadczeniodawcy z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str17
§ 2. Rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str23
§ 3. Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str26
§ 4. Kodeks cywilny | str26
§ 1. Charakter prawny umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str28
Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str28
§ 2. Treść zobowiązania z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str34
§ 3. Sposób wykonania zobowiązań z umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str35
Kara umowna w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str39
§ 1. Dopuszczalność stosowania kar konwencjonalnych w umowach o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych | str40
§ 2. Funkcje kary umownej w kontraktach z Funduszem | str43
Przesłanki nałożenia kary umownej | str49
§ 1. Niezachowanie wymaganych warunków i sposobu udzielania świadczeń określonych w obowiązujących przepisach lub umowie | str52
§ 2. Udzielanie świadczeń przez osoby nieuprawnione lub nieposiadające kwalifikacji i uprawnień do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny | str66
§ 3. Nieudzielanie świadczeń w czasie i miejscu ustalonym w umowie | str81
§ 4. Przedstawienie przez świadczeniodawcę danych niezgodnych ze stanem faktycznym, na podstawie których Fundusz dokonał płatności nienależnych środków finansowych | str89
§ 5. Pobieranie nienależnych opłat od świadczeniobiorców za świadczenia będące przedmiotem umowy | str97
§ 6. Obciążanie świadczeniobiorców kosztami leków lub wyrobów medycznych w przypadkach, o których mowa w art. 35 ustawy o świadczeniach | str115
§ 7. Nieuzasadniona odmowa udzielenia świadczeniobiorcy świadczeń | str118
§ 8. Nieumieszczenie informacji, o której mowa w § 11 ust. 2 i 3 załącznika do OWU | str125
§ 9. Niepodanie do wiadomości świadczeniobiorców zasad rejestracji i organizacji udzielania świadczeń, zgodnie z § 11 ust. 1, 4 i 5 załącznika do OWU | str126
§ 10. Nieprzekazanie w terminie informacji, o której mowa w § 9 ust. 2 i § 34 ust. 1 załącznika do OWU | str127
§ 11. Nieprowadzenie list oczekujących na udzielenie świadczenia lub prowadzenie tych list w sposób rażąco naruszający przepisy prawa | str131
§ 12. Nieprzekazywanie danych dotyczących list oczekujących w terminie | str143
§ 13. Udaremnianie kontroli | str145
§ 14. Niewykonanie przez świadczeniodawcę w terminie zaleceń pokontrolnych | str146
§ 15. Gromadzenie informacji lub prowadzenie dokumentacji, w tym dokumentacji medycznej, w sposób rażąco naruszający przepisy prawa | str148
§ 16. Wystawienie recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnionych | str153
§ 17. Niedopełnienie obowiązku uzyskania upoważnienia do korzystania z usługi eWUŚ | str164
Wysokość kary umownej | str168
Charakter prawny postępowania w sprawie niewykonania lub nienależytego wykonania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str174
§ 1. Kontrola realizacji umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str176
§ 2. Zażalenie na czynności Funduszu dotyczące realizacji umowy związane z kontrolą realizacji umów i wniosek o ponowne rozpatrzenie zażalenia | str190
Pozostałe skutki prawne niewykonania lub nienależytego wykonania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej | str195
§ 1. Odszkodowanie | str196
§ 2. Zwrot nienależnie przekazanych środków finansowych | str198
§ 3. Odsetki | str204
§ 4. Potrącenie lub ugoda | str205
Kontrola sądowa realizacji kontraktu z Funduszem | str207
Przedawnienie roszczenia o zapłatę kary umownej | str210
Wnioski | str215
Literatura | str223
Orzecznictwo | str237
Inne źródła | str243

Wprowadzenie

skierowanymw2013r.doMinistraZdrowia7,awroku2014dopremierarządu8.

Przezponadroktrwałypracenadnowelizacjąustawprawapolskiegoimplemen-

tującąprzepisydyrektywy2011/24/UE9wsposóbzapewniającymobilnośćpacjen-

tówzgodniezzasadamiustalonymiworzecznictwieTrybunałuSprawiedliwości10.

Ostateczniewięczponadrocznymopóźnieniemzakończyłsięproceswdrożenia

rozwiązańumożliwiającychpolskimpacjentomswobodnąmigracjęwceluleczenia

winnychpaństwachUniizprawemrefundacjizwiązanychztymkosztówześrod-

kówpublicznychNarodowegoFunduszuZdrowia.Dopierozdniem15listopada

2014r.weszływżycieprzepisynowelizacjiustawyoświadczeniachorazzmiany

ustawyodziałalnościleczniczejwdrażającedyrektywęParlamentuEuropejskiego

iRady2011/24/UEdopolskiegoporządkuprawnego11.

PolskaKonstytucjaproklamujeosobisteprawopodmiotowekażdegodo

ochronyzdrowia12.Wświetleregulacjikonstytucyjnychgwarantembezpieczeństwa

zdrowotnegopacjentasąwładzepubliczne,naktórenałożonoobowiązki13:

•zapewnieniaobywatelom,niezależnieodichsytuacjimaterialnej,równego

dostępudoświadczeńopiekizdrowotnejfinansowanejześrodkówpublicz-

nych14;

•zapewnieniaszczególnejopiekizdrowotnejdzieciom,kobietomciężarnym,

osobomniepełnosprawnymiosobomwpodeszłymwieku;

•zwalczaniachoróbepidemicznychizapobieganianegatywnymdlazdrowia

skutkomdegradacjiśrodowiska;

•popieraniarozwojukulturyfizycznej,zwłaszczawśróddzieciimłodzieży.

Prawopodmiotowedorównegodostępudoświadczeńopiekizdrowotnejfi-

nansowanejześrodkówpublicznychrealizowanejestwgranicachwyznaczonych

7WystąpieniegeneralneRPOzdnia23października2013r.doMinistraZdrowiaBartosza

Arłukowicza;http://www.sprawy-generalne.brpo.gov.pl/pdf/2013/10/750259/1763780.pdf.

8WystąpieniegeneralneRPOzdnia30stycznia2014r.doPrezesaRadyMinistrówDonalda

Tuska;http://www.sprawy-generalne.brpo.gov.pl/pdf/2014/1/V.7013.4.2014/28108.pdf.

9Projektzdnia3października2013r.ustawyozmianieustawyoświadczeniachopiekizdro-

wotnejfinansowychześrodkówpublicznychorazniektórychinnychustaw(wzwiązkuztranspo-

zycjądyrektywyParlamentuEuropejskiegoiRadynr2011/24/UEwsprawiestosowaniaprawpa-

cjentówwtransgranicznejopiecezdrowotnej)-przekazanodozewnętrznychkonsultacjiwdniu

4października2013r.;projektdostępnywBiuletynieInformacjiPublicznejMinisterstwaZdrowia

(www.bip.mz.gov.pl);wdniu2kwietnia2014r.projektwpłynąłdoSejmu(druksejmowynr2293).

10OrzecznictwoTrybunałuSprawiedliwościdotycząceprawapacjentadokorzystaniazle-

czeniawinnympaństwieczłonkowskim:sprawaC-158/96Kohll[1998]Rec.I-1931;sprawaC-120/95

Decker[1998]Rec.I-1831;sprawaC-368/98Vanbraekel[2001]Rec.I-5363;sprawaC-157/99Smits

iPeerbooms[2001]Rec.I-5473;sprawaC-56/01Inizan[2003]Rec.I-12403;sprawaC-8/02Leichtle

[2004]Rec.I-2641;sprawaC-385/99Müller-FauréiVanRiet[2003]Rec.I-4503isprawaC-372/04

Watts[2006]Zb.Orz.I-4325.

11Ustawazdnia10października2014r.ozmianieustawyoświadczeniachopiekizdrowotnej

finansowanychześrodkówpublicznychorazniektórychinnychustaw,Dz.U.poz.1491.

12Art.68KonstytucjiRP;A.Surówka,Prawodoochronyzdrowia(w:)KonstytucjaRzeczypospolitej

Polskiej.Komentarzencyklopedyczny,red.W.Szydło,S.Grabowska,R.Grabowski,Warszawa2009,

s.394-396;J.Potulski,Konstytucyjneprawodoochronyzdrowia(w:)Leksykonprawamedycznego.100

podstawowychpojęć,red.A.Górski,Warszawa2012,s.83-85;zob.takżeuwagiK.Kędzierskiej,Dostęp

cudzoziemcówdobezpłatnychświadczeńopiekizdrowotnejwPolsce,PiM2012,nr2,s.17-31.

13A.Turek,Wybraneproblemyrealizacjikonstytucyjnegoprawadoochronyzdrowia,PiM2006,nr1,

s.91-103;A.Ostrzyżek,Prawodoochronyzdrowiawświetleartykułu68KonstytucjiRzeczypospolitej

Polskiejzdnia2kwietnia1997roku,PiM2005,nr4,s.65-75.

14Monografiapoświęconatemuzagadnieniu:D.E.Lach,Zasadarównegodostępudoświadczeń

opiekizdrowotnej,Warszawa2011.

Brak wyników

Kara umowna w kontraktach z Narodowym Funduszem Zdrowia

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra