Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1
PODSTAWOWEPOJĘCiAMEDYCYNY
PALiATYWNEJ.FiLOZOFiAPOSTĘPOWANiA
WOPiECEPALiATYWNEJ.
PODMiOTOWOśĆCHOREGO
JadwigaPyszkowska
Propedeutykamedycynypaliatywnej1
Niezależnieodpostępówwmedycynieiskutecznościleczeniaprzyczynowego
pacjentówzpostępującąchorobąprzewlekłą,wtymnowotworową,większości
chorychnadalnieudajesięuratować.Szczególnymobrazemcierpieniajest
stanzaawansowaniachoroby,którejtowarzyszywyniszczenieprowadzącenie-
uchronniedokresużycia.Najczęściejdotyczytopacjentówonkologicznych.
Mimozastosowanegoleczeniaprzyczynowego(operacyjnego,chemioterapii,
radioterapiiiinnych)chorobapostępujeiwymagarozszerzeniaopieki,której
towarzyszyspecjalistycznepostępowaniemedyczneiniemedyczne.Tobardzo
trudnyczas,wktórymchoryprzeżywanieuchronnośćzbliżającejsięśmierci.
Leczenieprzyczynowenietylkojestnieskuteczne,leczniesietakżedodatkowe
objawyuboczne,pogłębiająceitakjużdramatycznecierpieniechorego.Wokre-
sieschyłkowym,dawniejokreślanymstanemterminalnym,nadchodzipora
agoniiiumierania,kiedytomożnaoczekiwaćśmierciwokresieodkilkudnido
kilkunastumiesięcy(jednaknajczęściejprzedupływemroku).Etaptenwystę-
pujerównieżwzaawansowanejfazieAIDS,postępujących,degeneracyjnych
chorobachmięśniowo-nerwowych,wgośćcu,wniepoddającejsięleczeniunie-
wydolnościkrążenia,oddychaniaiwchorobachnerekorazzaawansowanych
stadiachinnychschorzeń,którymtowarzysząuporczyweobjawy.
Chorywtymokresiewie,żeumiera,ichce,abyktośznimbył,umiałusu-
nąćbólinieopuszczałgoażdośmierci.Pacjentmaprawodoleczeniaobjawo-
wego,doopiekiiobecnościbliskichmuosób,alerównież,oczymczęstosię
1Szerzejnatentematzob.rozdz.2.
