Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ORGANiZACJAOPiEKiPALiATYWNEJ
15
doopiekiiokreślajejzakres.Zgodniezobowiązującymrozporządzeniem
MinistraZdrowiawsprawieświadczeńgwarantowanychzzakresuopieki
paliatywnejihospicyjnejjestwymaganeskierowanieodlekarzaubezpiecze-
niazdrowotnego.Chorymożebyćobjętyopiekąpaliatywną,jeślicierpina
chorobęnowotworowąlubinnąpostępującąchorobęograniczającążycie
(zgodniezzałącznikiemdopowyższegorozporządzeniazawierającymwykaz
jednostekchorobowychkwalifikującychdoobjęciaopiekąpaliatywną).Samo
rozpoznaniechorobyniejestwystarczające;lekarzdokonujekwalifikacjina
podstawieobjawówtowarzyszących,takichjak:ból,duszność,zaparcia,nud-
nościiwymioty,wyniszczenie,odleżynyitrudnogojącesięrany,obrzęklimfa-
tycznyiinnych.
Upacjentówzchorobąnowotworowąopiekapowinnabyćwłączanajuż
wtrakcieleczeniaonkologicznego,jeśliuchoregowystąpiąuporczyweobjawy.
Uosóbzinnymischorzeniamiczasopiekizazwyczajograniczasiędookresu,
kiedyzaprzestanostosowaniaterapiiprzedłużającychżycie.Wszystkimpa-
cjentomwtrakcietakiejterapiiwymagającychleczeniaobjawowegopowinien
byćzapewnionydostępdoporadnimedycynypaliatywnejlubdokonsultacji
specjalistymedycynypaliatywnej.Zasadykonsultacjimusząopieraćsięna
tychsamychzasadachcokonsultacjezinnychdziedzinmedycyny.
Definicjaopiekipaliatywnejnieokreślapopulacjidocelowejprzewidzianej
doobjęciatąopieką.Dlategowróżnychkrajachmogąsięonemiędzysobą
różnić.WPolscepotrzebypacjentówzeschorzeniaminienowotworowymi
wzakresieopiekipaliatywnejniesązaspokojone,gdyżnaliścieschorzeństa-
nowiącychzałączniknr1dorozporządzeniaMinistraZdrowiawsprawie
świadczeńgwarantowanychzzakresuopiekipaliatywnejihospicyjnejznajdu-
jesięograniczonaliczbaschorzeńnienowotworowych.Naliściechoróbkwali-
fikującychdoopiekipaliatywnejbrakuje:niewydolnościnerekupacjentów
zdyskwalifikowanychzdializoterapii,skrajnejniewydolnościwątrobyorazsil-
negoibardzosilnegobóluprzewlekłego(>5wskali0-10)wprzebieguscho-
rzeńprzewlekłychpostępujących.Jeślipacjentcierpinajednostkęchorobową
zawartąwzałącznikach,aleniemaobjawówwymagającychkontroli,może
pozostaćpodopiekąlekarzarodzinnegolubinnegospecjalisty.
Ważnedokumentydotycząceopiekipaliatywnej
·
RekomendacjeRadyEuropyz2003r.dotycząceorganizacjiopiekipalia-
tywnej.Dokumentzostałskierowanydorządówposzczególnychpaństw
członkowskichUniiEuropejskiej.Zostałyonezobowiązanedoopracowa-
niastrategiirozwojuopiekipaliatywnejorazwydaniaodpowiednichak-
tówprawnychumożliwiającychzwiększeniejejdostępności.Zewzględu
nauwarunkowaniaspołeczno-kulturoweorazróżnewarunkiekonomicz-
neposzczególnekraje,anawetregiony,mogąwodmiennysposóborga-
nizowaćtakąopiekę.Zaspokajanieindywidualnychpotrzebosóbchorych
