Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
12
Wstęp
Od2008rokupodstawęfinansowaniaświadczeńszpitalnychwPolscestanowisy-
stemJednorodnychGrupPacjentów(JGP)(diagnosticrelatedgroups-DRG).Wtym
systemiebaząrozliczeniaszpitalizpłatnikiemsązryczałtowanestawkiprzypisane
przypadkomchorobowymujętymwgrupyjednorodneklinicznieikosztowo.Ich
wycenawymagazgromadzeniaszeregudanychkosztowychorazstatystycznychdo-
tyczącychrealizacjitychświadczeń.Przytymcenyświadczeńzdrowotnych,stano-
wiącepodstawęfinansowaniadziałalnościszpitali,powinnybyćopartenarzetelnych
iwiarygodnychinformacjachokosztach.Źródłemtychinformacjipowinienbyćpra-
widłowoprowadzonyisprawniedziałającyrachunekkosztów.Owartościświadczeń
zdrowotnychdecydująbowiemkosztyponiesionenaichwykonanie.Wartododać,że
znajomośćrzeczywistychkosztówdziałalnościszpitaliiwielkościrealizowanychprzez
nieświadczeńzdrowotnych,ichstrukturyorazreakcjinazmianyichrozmiarówczy
liczbyleczonychpacjentówjestniezbędnatakżenapotrzebyustalaniacenświadczeń
zdrowotnychnaszczeblucentralnym.
Należypodkreślić,żewpolskimsystemieochronyzdrowiainformacjeokosztach
świadczeńzdrowotnychrealizowanychprzezszpitaleniebyłydotychczaswykorzy-
stywanedoustalaniaichcen(taryf)naszczeblucentralnym.NarodowyFundusz
Zdrowianiebyłzainteresowanyzbieraniemiprzetwarzanieminformacjiokosztach2
przydatnychdowycenyświadczeń,mimożepowinienjeanalizowaćwzakresienie-
zbędnymdoprawidłowegozawieraniaumówoudzielanieświadczeńopiekizdro-
wotnej(art.97ust.3pkt1u.ś.o.z.).Podstawęustalaniacenświadczeńzdrowotnych
stanowiłyzasobyfinansowepłatnikaorazzastosowanewlatachubiegłychcenyświad-
czeń.Wynikałoto,jaksięwydaje,zbrakuobowiązującychuregulowańprawnych
dotyczącychrachunkukosztów,gwarantującychporównywalnośćgenerowanych
informacjikosztowych3.
Aktualniewwarunkachdokonywanychzmianwsystemieochronyzdrowiaproblem
tennabieracorazwiększegoznaczenia.Odlattrwadyskusjadotyczącakonstrukcji
rachunkukosztówdlapodmiotówleczniczych(wtymszpitali).Poszukiwaniecoraz
2PotwierdzajątowynikibadańdokonanewramachprojektubadawczegofinansowanegoprzezMi-
nisterstwoNaukiiSzkolnictwaWyższegont.nKoncepcjasprawozdawczościszpitalinapotrzebyzintegro-
wanegosystemuocenydokonań”
,realizowanegopodkierunkiemprof.drhab.M.Hass-Symotiukwlatach
2007-2010,któregobyłamuczestnikiem.Wynikiprojektuzostałyopublikowanewpracy:M.HassSy-
motiuk(red.),Koncepcjasprawozdawczościszpitalinapotrzebyzintegrowanegosystemuocenydokonań,
Szczecin2011.
3RozporządzenieMinistraZdrowiaiOpiekiSpołecznejwsprawieszczególnychzasadrachunkukosz-
tówwpublicznychzakładachopiekizdrowotnejz22.12.1998r.(Dz.U.Nr164,poz.1194),któredotejpory
obowiązywałowszystkiesamodzielnepublicznezakładyopiekizdrowotnej,zostałouchylonew2011roku
namocyustawyodziałalnościleczniczej.Zkoleiwydanew2015rokurozporządzenieMinistraZdrowia.
wsprawiezaleceńdotyczącychstandardurachunkukosztówuświadczeniodawcówz8.07.2015r.(Dz.U.
poz.1126)nienakładaobowiązkujegostosowanianawszystkichświadczeniodawców,lecznatepodmio-
ty,którewyrażązainteresowaniewspółpracązAgencjąOcenyTechnologiiMedycznejiTaryfikacjiwza-
kresieprzekazywaniadanych.Obowiązekten,zgodniezprzepisamiustawowymi,zacznieobowiązywać
od1stycznia2020r.
