Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstęp
13
bardziejdoskonałychzasadpomiaruiwycenyzdarzeńiprocesów,wtymdotyczących
działalnościmedycznej,stanowiistotnączęśćteoriirachunkowości.Dotyczytoza-
równometodykiliczeniakosztówświadczeńzdrowotnychnapoziomieszpitala,jak
iustalaniaichcennaszczeblucentralnym.
Zasadniczymcelemniniejszejpracyjestopracowaniemodeluwycenyświadczeńzdro-
wotnychdlalecznictwastacjonarnegowPolsce.Jegozakresemobjętodwapoziomy:
poziomszpitalaipoziomcentralnysystemuochronyzdrowia.Wdrożenietegomodelu
wpolskimsystemieochronyzdrowiawymagaprzyjęciajednolitychzasadrachunku
kosztówdlaszpitali,cozapewniuzyskanieporównywalnychinformacjiokosztach
świadczeńzdrowotnychnapotrzebyichwyceny.Realizacjacelugłównegopracywy-
magałarozwiązaniaszeregucelówszczegółowych,zaktóreuznano:
1)przedstawienieaparatupojęciowegodotyczącegoświadczeńzdrowotnych,usta-
laniaichwartościorazmetodwyceny,zeszczególnymuwzględnieniemmetod
kosztowych,
2)dokonanieanalizyiocenymetodwycenyifinansowaniaświadczeńzdrowotnych
naszczeblucentralnymorazrozwiązańdotyczącychrachunkukosztówszpitali,
jakieobowiązywaływPolscewokresieod1999rokudochwiliobecnej,
3)przeprowadzenieanalizyporównawczejmetodwycenyświadczeńzdrowotnych
woparciuosystemDRG,atakżemodelirachunkukosztówstanowiącychpod-
stawętejwycenywwybranychkrajacheuropejskich(Anglii,Francji,Niemczech
iSłowenii),
4)zdiagnozowaniepoziomuzaawansowaniarachunkukosztów,zeszczególnym
uwzględnieniemjakościwycenyprocesuleczeniapacjentaistopniawykorzysta-
niainformacjikosztowychprzezkierownictwoszpitalifunkcjonującychwPol-
sce,AngliiiSłowenii,
5)określeniewpływustosowanychrozwiązańwzakresierachunkukosztówna
dokonaniaszpitaliiokreślenieczynników,którewpływająnajakośćwyceny
procesuleczeniapacjentawszpitalach,
6)określenieobiektówkosztówuwzględnionychwproponowanymmodeluwyce-
nyświadczeńzdrowotnychnapoziomieszpitalaielementówkosztówbranych
poduwagęprzyustalaniuwagkosztowych,acozatymidzie-taryfcenowych
JGPnapotrzebyichcentralnejwyceny,
7)określeniewarunkówniezbędnychdowdrożeniaopracowanegomodelu.
Jakowiodącądoweryfikacjiprzyjętonastępującąhipotezębadawczą:właściwymna-
rzędziemdoustalaniakosztówświadczeńzdrowotnychdlalecznictwastacjonarnego
jestmodelrachunkukosztówdziałaństerowanyczasem,zintegrowanyzsystematycz-
nymrachunkiemkosztów.Dążącdoosiągnięciazałożonychcelówrozprawy,sformu-
łowanorównieżnastępującehipotezypomocnicze:
1)procesleczeniapacjentapowinienbyćpodstawowymobiektemwycenyświad-
czeńzdrowotnychwszpitalunapotrzebyustalaniawagkosztowych,acozatym
idzie-taryfcenowychJGPnaszczeblucentralnym,