Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
wdechu(składpowietrza:21%tlenu,
płynupłucnegonazewnątrz,natomiast
78%azotu,1%innychgazów),przecho-
pozostałe90%zostajenastępniewchło-
dzidonaczyńkrwionośnych,oplatają-
niętedonaczyńwłosowatychilimfa-
cychpęcherzykipłucne,aznaczyń
tycznychpłuc.Odbywasiętozwykle
krwionośnychdoświatłapęcherzyka
wciągu3godzinpoporodzie,aniepo-
przedostajesiędwutlenekwęgla,który
winnoprzekraczać6godzin.Przedsta-
następniepodczaswydechuusuwany
wionemechanizmyniedziałająpodczas
jestdoatmosfery.Stopieńrozwojupłuc
poroduprzezcięciecesarskie.
decydujewgłównejmierzeomożliwo-
Bezpośredniopourodzeniuobser-
ściżyciawśrodowiskuzewnątrzmacicz-
wujemynieregularneoddechy,często
nym.Stajesiętomożliwepo26.-28.
zudziałemdodatkowychmięśniodde-
tygodniuciąży(granicąmożliwości
chowych.Uzdrowego,donoszonego
przeżyciajest24.tydzieńżycia
noworodkawciągukilkunastuminut
imasaciała500g),gdysiećnaczyń
dochodzidoichnormalizacji.Odde-
płucnychoplatającychpęcherzykipłuc-
chystająsięrytmiczne,oczęstotliwości
neumożliwiawymianęgazową.Prawi-
40-60naminutę.Unoworodkówuro-
dłoweoddychaniezależytakżeodsub-
dzonychprzedwcześnienieregularnytor
stancjiznajdującejsięwpęcherzykach
oddychaniautrzymujesięznaczniedłu-
płucnych,zwanejsurfaktantem.Poja-
żejiczęstowymagapostępowanialecz-
wiasięonawpłucachokoło24.tygo-
niczego.Równieżniepodjęcieprzezno-
dniaciążyijestwpełnirozwiniętaoko-
worodkaoddechuwciągupierwszejmi-
ło35.tygodniażycia.Unoworodków
nutyżyciawymagastosowaniazabiegów
urodzonychprzedwcześniebraktego
resuscytacyjnych,polegającychnapoda-
czynnikapowodujezaburzeniaoddy-
waniutlenuiwspomaganiuoddechu
chania,prowadzącedoniewydolności
lub,gdytokonieczne,nacałkowitym
oddechowej,którawymagastosowania
zastąpieniuoddechudzieckarespirato-
sztucznegooddechuidostarczeniasur-
rem.
faktantuzzewnątrz.Jesttolekratujący
życiezbytwcześnieurodzonymdzie-
Pierwszyoddechjestpodstawową
ciom.
inajważniejsząfunkcjąpoporodzie
Dlawystąpieniaprawidłowegopier-
izależyodprawidłowejbudowy
wszegowdechuistotnajestdrogaporo-
iczynnościpłuc,sercaimózgu.
du,atakżeczasodpępnienianoworod-
Prawidłowyoddechpowinien
ka.Przyporodziesiłaminaturydocho-
wystąpićpo30sekundachodchwili
dzidouciskuklatkipiersiowejpłodu
opuszczeniaprzezdzieckomacicy
wkanalerodnymkobiety.Powodujeto
wytworzeniewklatcepiersiowejpłodu
ujemnegociśnienia.Pourodzeniugłów-
kipłóddążydowyrównaniategociśnie-
nia,wciągającpowietrzezzewnątrz.Do-
datkowopowodujetousunięcie10%
34Rozwój
