Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
stępujeokresniemowlęcy.Udzieciuro-
logicznegoiczynnościowegopłucijest
dzonychprzedwcześnieokresnoworod-
zwykleopóźnioneizaburzoneunowo-
kowytrwadochwilizakończeniaada-
rodkówurodzonychprzedwcześnie.
ptacjigłównychżyciowoukładów:od-
Pierwszyoddechjestpodstawową
dechowego,krążeniaczypokarmowego.
inajważniejsząfunkcjąpoporodzie.
Wyznacznikiemjesttzw.wiekskorygo-
Czekamynaniegowszyscy,matka,oj-
wany,odnoszonydoczasu,wktórym
ciec,położnailekarz.Noworodekpo-
ciążatrwaprawidłowo.Wprzypadku
winienzacząćoddychaćwciągu30se-
wystąpienia
zaburzeń
adaptacyjnych
kundpoporodzie.Tenpierwszyod-
bądźobjawówchorobyunoworodka,
dechświadczyoprawidłowejreakcji
stosujesięmonitorowaniefunkcjiżycio-
ważnychośrodkówwmózgunabodźce
wychprzezciągłąocenęczynnościserca
czuciowe.Wyrazemstresu,jakimjest
iwysyceniakrwitlenem(pulsoksyme-
dlapłoduporód,sązmianybioche-
tria)orazocenęliczbyoddechów,stęże-
miczne,jakiezachodząwekrwi,iwy-
niacukruwekrwi,gazometriikrwi,tem-
twarzaniewdużychstężeniachnsub-
peraturyciała,ciśnieniatętniczego,wy-
stancjistresowych”.Wartowiedzieć,że
kładnikówbiochemicznychzakażenia,
pierwszyoddechnoworodkazależynie
atakże,wraziepotrzeby,badańobrazo-
tylkoodprawidłowejbudowyiczynno-
wych(radiologicznych,ultrasonograficz-
ścipłuc,aletakżeserca,aprzede
nych).Zmianyadaptacyjnedotycząnaj-
wszystkimodprawidłowejreakcjimó-
istotniejszychukładówinarządów.
zgu.Wprawdziemózgnoworodkajest
bardzoniedojrzały,nawetunoworodka
ważącego3kg,iróżnisięodmózgu
PIERWSZYODDECH
niemowlakaczymałegodziecka,tojed-
nakwodniesieniudopodstawowych
Rozwójpłucjestzłożonymprocesem
czynnościżyciowychspełniadoskonale
wzrostuidojrzewaniatkankowego.Pro-
swojezadaniawpierwszychminutach
cesyteregulowanesązarównoprzez
igodzinachżycia.Podczaspierwszych
czynnikihormonalne,jakibiochemicz-
oddechówdochodzidostopniowego
ne.Nawzrostmasypłucwpływająnato-
rozprężeniakilkudziesięciumilionówpę-
miastgłównieczynnikifizyczne,takie
cherzykówpłucnych,tj.podstawowych
jak:objętośćpłynupłuc,ruchyodde-
strukturpłuc,wktórychzachodziwy-
chowepłodu,przestrzeńwewnątrzklat-
mianagazowa.Pęcherzykpłucnyoto-
kipiersiowejczyobjętośćpłynuowo-
czonyjestnazewnątrzdrobnyminaczy-
dniowego.Wżyciuwewnątrzmacicz-
niamikrwionośnymi(kapilarypłucne),
nymrolapłucjestznikoma,wymiana
dziękiktórymdokonujesięwymiana
gazowaodbywasięprzezłożysko,
gazowa,tj.oddychanie.Powietrzepod-
aprzeznaczyniapłucneprzepływatyl-
czaswdechudocierapoprzeznos,część
kookoło10%krwikrążącej.Rozpoczę-
krtaniową
gardła,
krtań,
tchawicę,
cieprawidłowejczynnościoddechowej
oskrzelaioskrzelikidopęcherzyków
zależyodprawidłowegorozwojumorfo-
płucnych.Tlen,uzyskiwanypodczas
Noworodek
33
