Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Badaniekliniczne
Tabela2i2iPlanprzeprowadzeniawywiadulekarskiego
Wiek
Grupakrwi
Chorobymatki
Chorobydziedziczne
występującewrodzinie
Stosowanelekiiużywki
Wywiadpołożniczy
Matkiiojca
Matkiiojca
Cukrzyca,nadciśnienietętnicze,chorobysercaiukładu
krążenia,nerek,układuoddechowegoiwewnątrzwy-
dzielniczego,zaburzeniahematologiczne,chorobyza-
kaźne,zwłaszczaprzenoszonedrogąpłciową:kiła,AIDS,
opryszczka
Hemofilia,mukowiscydoza,wrodzonyprzerostnadnerczy
Alkohol,papierosy,narkotyki
Przebiegpoprzednichciążiporodów,dziecimartwo
urodzone,zgonywokresienoworodkowym,wady,wcześ-
niactwo
Przebiegostatniejciąży
Dataostatniejmiesiączki,badaniaUSG,ewentualnieam-
niocenteza,chorobyzakaźne,innepowikłania:wielowo-
dzie,małowodzie,krwotoki,nadciśnieniewywołaneciążą,
uraz,zagrażającyporódprzedwczesny
Przebiegporodu
Rodzajporodu
Położeniepłodu,czasodpłynięciawódpłodowychiich
zabarwienie,czastrwaniaporodu,stosowaneleki,zapis
KTG,temperaturamatki,wartośćpHwekrwiznaczyń
pępowinowych,ocenałożyska
Siłaminatury,operacjepołożnicze(cięciecesarskie,klesz-
cze,wyciągaczpróżniowy),zastosowaneznieczulenie
ResuscytacjanoworodkaPodanietlenu,intubacja,podaneleki,ocenawskaliAp-
garw1.i5.minucieżycia
centylowych.Szczegółowebadaniefizykalnepowinnoskładaćsięzogląda-
nia,badaniapalpacyjnegoiosłuchiwania.
Badanieklinicznenoworodkamożnaprzeprowadzićwedługprzedsta-
wionegoponiżejplanu.Obserwacjanoworodkapozwalazebraćinformacje
natematjegostanuogólnego,zabarwieniapowłokskórnych,ułożeniaciała,
obecnościwad,deformacjiczycechdysmorfiiorazczynnościoddechowej.
Donoszonynoworodekukładasięsymetryczniezkończynamigórnymi
idolnymiwpozycjizgięciowej.Należyzwrócićuwagęnaobecnośćruchów
spontanicznych.Oceniasięsymetrięizakresruchówszyi,proporcjekończyn
ipalców,kształtisymetrięklatkipiersiowej.
Uważnaobserwacjapozwalaujawnićobecnośćwadideformacji,takichjak:
•torbiele,wolewokolicyszyi;
•niedorozwójżuchwy(sekwencjaPierre’aRobina,częstołączniezroz-
szczepempodniebienia);
•rozszczepwargi;
25
