Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
W.Kozubski,Neurologia,Warszawa2006
ISBN978-83-200-3244-4,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2006
76
CzęśćI.Wprowadzeniedoneurologii
identycznejjakwodruchuzkościpromieniowej.Różnicapolegatylkonatym,żeuczestni-
cząwnimpozaC
6równieżneuromeryC
7iC
8.Efektruchowytopronacjaprzedramienia
znieznacznymzgięciem.
C.(C
6/7)Odruchzmięśniatrójgłowegouderzyćtrzebamłotkiemwścięgno
mięśniatużnadwyrostkiemłokciowym(olecranon).Łokiećjestwlekkimzgięciu
(łokiećprostyoraznadmierniezgiętyutrudniauzyskaniejakiejkolwiekodpowie-
dzi).Abyułatwićwyzwolenieodruchu,należyunieśćniecoprzedramiębadanego,
pozwalającnajegobiernezwisanie.Efektruchowywstanieprawidłowymtopro-
stowaniełokcia.
D.(C
7/8)Odruchzmięśniapiersiowegowiększegonależypołożyćpalcenabrzuścu
mięśniaprzyśrodkowoodmięśnianaramiennego.Uderzasięmłotkiemwewłasnepalce,wy-
czuwającskurczmięśniapodnimi.Zewzględunarównorzędnezaangażowanieobukorzeni
C
7iC
8wartośćlokalizacyjnategoodruchujestmniejszaniżpozostałych.
E.(C
8)Odruchzgięciapalcówrękapacjentajestwsupinacji,palcenawpółzgięte.
Przykładasięwłasnelekkozgiętepalcedopalcówchoregoiuderzawniemłotkiem,wyczu-
wającwstanieprawidłowymzgięciepalcówpacjentaorazobserwującrównieżzgięciekciu-
ka,którybezpośrednioniejestpobudzany.OdruchtenzależywyłącznieodkorzeniaC
8,
ajestwiedzionyprzezobagłównenerwykończynypośrodkowyiłokciowy.
Badanieodruchówwkończynachdolnych
A.(L
2/3)Odruchzmięśniprzywodzicieliwiedzionyjestprzezwłóknanerwu
zasłonowego.Poleganaskurczuiprzywiedzeniuudapouderzeniumłotkiem
wkłykiećprzyśrodkowykościudowej.Jesttoodruchdlanajwyżejleżącychkorze-
niwobrębiekończynydolnej.
Ryc020250Wywoływanieodruchukolano-
Ryc020260Wywoływanieodruchuskokowe-
wego(zmięśniaczworogłowegouda).
go.