Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Niedokrwistościwchorobachnowotworowych
red.:J.Dwilewicz-Trojaczek,T.Pieńkowski
megakariocytów(płytkikrwisąfragmentamicytoplazmytychkomórek),neutrofili
(czyligranulocytówobojętnochłonnych),monocytów,eozynofili(czyligranulocytów
kwasochłonnych),bazofili(czyligranulocytówzasadochłonnych)orazkomórektucz-
nych.Wśródkomórek,którepowstajązmonocytów,wyróżniasięróżnetkankowo
swoistemakrofagi,osteoklastyorazkomórkidendrytycznetypu1(tzw.mieloidalne).
LimfopoezaobejmujewytwarzanielimfocytówB(którychkońcowymistadiamisą
plazmocyty),limfocytówTikomóreknaturalniezabijających,czyliNK.Wśródlimfo-
cytówTwyróżniasiędwiepodlinie:limfocytyTzreceptoremO/βilimfocytyTzre-
ceptoremγ/δ.WśródlimfocytówTzreceptoremO/βwyróżniasięjeszczesubpopu-
lacjelimfocytówpomocniczychilimfocytówzabijających.PonadtowobrębieliniiT
wytwarzanesąjeszczekomórkidendrytycznetypu2(tzw.limfoidalne).
Komórkimielopoezysąuwalnianedokrwiijużniewracajądoszpiku,natomiast
częśćkomóreklimfopoezyrecyrkulujeipowracadoszpiku,atakżeosiedlasięwob-
wodowychnarządachlimfopoetycznych,wtymwgrasicy,śledzionieiwęzłachchłon-
nych.Dlakrwinekczerwonychipłytekkrwikrewobwodowajestostatecznymcelem,
natomiastgranulocyty,monocytyiprekursorykomórektucznychprzezkrewtrafiają
dotkanek,ichmiejscafunkcjonowania.Wtkankachmonocytyiprekursorykomórek
tucznychpodlegajądalszymswoistymdladanejtkankiprzeobrażeniom.Podobnie
KKMstaleopuszczająjednąkośćidrogąkrwizasiedlająinnekości,coutrzymuje
jednośćszpikujakonarządu,aleteżoznacza,żeukażdegoczłowiekaKKMsąrów-
nieżwekrwiobwodowej,choćnormalniewmniejszejilościniżwszpiku.Zjawisko
tojestwykorzystywaneprzypobieraniukomórekmacierzystychdoprzeszczepienia,
chociażdotegocelukoniecznejestzwiększeniejegonatężenia.Uzyskujesiętoza
pomocąproceduryzwanej„mobilizacjąkomórekkrwiotwórczychdokrwiobwo-
dowej”lubwskrócie„mobilizacją”
.Wykorzystujeonajeszczeinnezjawisko,amia-
nowicieuwolnienielubnawetwyrzuttychkomórekdokrwiobwodowejzeszpiku
wsytuacjistresukomórkowego,awięcnp.popodaniucytostatyków,niektórychcy-
tokinkrwiotwórczych(zwłaszczaczynnikapobudzającegokoloniegranulocytów–
G-CSF),chemokin(zwłaszczainterleukiny8)czyczynnikówblokującychreceptory
chemokinowe(zwłaszczaCXCR4,patrzniżej).
Oilemielopoezaodbywasięwyłączniewszpiku(pozasytuacjamichorobowymi,
kiedymożebyćreaktywowanapozaszpikowowwątrobieiśledzionie,awięcwna-
rządach,wktórychzachodziławokresiepłodowym),otylelimfopoezaczęściowo
odbywasięjeszczewnarządachlimfopoetycznych:limfopoezaTwgrasicy,awy-
braneetapylimfopoezyB,TiNKwśledzionieiwwęzłachchłonnych.Innajestteż
organizacjakomórkowaobydwugłównychczęścihematopoezy.Oilewmielopoezie
samoodnawianieodbywasięgłównienapoziomieKKMikomórkiukierunkowane
10
www.mededu.pl
