Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
potencjalnieśmiertelnąchorobę1,acałaproceduraprzewiezieniazSOR-
uzinnegomiastaopóźniawłaściweleczenieodobrychparęgodzin.
Wprzypadkurozwojusepsy,zwłaszczanapodłożuimmunosupresji,
każdagodzinabezodpowiedniegoleczeniadrastyczniezwiększa
śmiertelność..Ówpacjentotrzymałnatychmiastleczenie
przeciwgrzybicze,antybiotykoterapięoszerokimspektrumiczynnik
wzrostuneutrofili.Kuriozalnośćtejsytuacjipoleganatym,
żepowykluczeniuzwywiaduczynnikaepidemiologicznego(mamy
12marca,brakinformacjiotransmisjilokalnej,asampacjentcałyczas
przebywałwdomu)właściwydoleczeniaoddziałonkologicznyniechce
przyjąćpacjenta,argumentując:„Samoprzebywanienaizbieprzyjęć
oddziałuzakaźnegojesttożsamezczynnikiemryzykainfekcjiCOVID-
19”.Zmuszanastymsamymdowykluczeniazarażeniauosoby,uktórej
przesłanekdojegopodejrzenianiebyło.
Delikatniemówiąc,jestemwkurwionycałąsytuacją.Niedokładnie
zebranymwywiadem,konsultacjąonkologicznąiwszystkim.
Zastanawiamsię,iluludziumrze.NiezpowoduSARS-CoV-2,tylko
spychologii,panikiiogólnegoburdelu,jakizapanowałwnaszejochronie
zdrowia.
Niewinięnawettegolekarza,któryrozmawiałzemnąprzeztelefon.
Miałrację,żenieposiadającśrodkówochronyosobistej,niebadał
pacjentapotencjalniezakaźnego.Powinienteśrodkimieć,założyć,
zbadaćpacjenta,pobraćmuwymazdobadaniaiskierowaćnawłaściwy
oddziałonkologiczny/wewnętrzny.Dlawszystkich,zarównolekarzy,
jakipacjentów,jesttonowasytuacja.Niestetywytyczne
codopodejrzeniaumożliwiająbezrefleksyjnekierowaniepacjentów
nawyznaczoneoddziałyzakaźne,ale…
Ituzzadumywyrywamniemójmłodszylekarzdyżurny.
Zbadałemtegodrugiegopacjentamówiiuśmiechasiętajemniczo.
Ijakpodejrzany?Kaszel?Gorączkuje,jakmówili?Maduszności?
dopytuję.
Agdzietamduszność!Kaszluteżniema.Wiesz,skądtaduszność?
WrzuciligodoizolatkinaSOR-ze,dalimaskęnatwarzizbieraliwywiad
przeztelefon.Zapytalisię,cogotakniewyraźniesłychać,aonzgodnie
zprawdąodpowiedział,żewtejmascemugorąco,toprzez
toniewyraźniemówi.Nowięcwpisalidusznośćwkartę…
Nodobra,acozgorączką?ByłwNiemczechwpracy?
Czekaj,nieskończyłemprzerywamiKarol.Pacjent