Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
KatarzynaSierakowska,RobertBułtowicz,PawełFlisiński,KarolSoszyński,
TamaraKołakowska,MarlenaJakubczyk,MarcinOwczarek,DagmaraSzołna-Klufczyńska,
HannaWajs-Kawczyńska,DobrosławTarka
KatedraAnestezjologiiiIntensywnejTerapiiCollegiumMedicumwBydgoszczy,UniwersytetMikołajaKopernikawToruniu
KatarzynaSierakowskaiin.
Innowacjewintubacji,wentylacjimechanicznej
ianestezjologiiregionalnej*
Innovationsinintubation,mechanicalventilationandregionalanestezjologia
Słowakluczowe:wentylacja,intubacja,anestezjologiaregionalna
Keywords:ventilation,intubation,regionalanesthesia
Streszczenie.Wprowadzeniewentylacjimechanicznejwlatach60.byłoprzełomemwneonato-
logii,zapewniłobowiemratunkowewsparciedlaniemowlątzniewydolnościąoddechowąprzyj-
mującychkortykosteroidyprzedporodoweiobjętychzastępcząterapiąsurfaktantem.Ichociaż
wentylacjamechanicznaprzyczyniłasiędopoprawyprzeżywalnościnoworodkówiwcześnia-
kówzniedojrzałymipłucami,tomożerównieżpowodowaćprzewlekłeuszkodzeniepłuc,prowa-
dzącedodysplazjioskrzelowo-płucnej(BPD),którajestczęstympowikłaniemwcześniactwa.By
przeciwdziałaćtymkomplikacjomzdrowotnym,rozwijanometodyutrzymywaniawczesnegocią-
głegododatniegociśnieniawdrogachoddechowych(CPAP)uwcześniakówzagrożonychsyn-
dromemniewydolnościoddechowej(RDS)orazstrategieopiekinadnoworodkamiwzakresie
wentylacji.Technikitemająnaceluutrzymaniewłaściwejwymianygazowejizminimalizowa-
nieuszkodzeńpłuc.Płynąceznichkorzyścito:ulepszeniewymianygazowej,główniepoprzez
rekrutacjępłucpoprawiającąwspółczynnikwentylacjiiperfuzji(V/Q);zmniejszeniewysiłkuod-
dechowego,zapewnienieodpowiedniejwentylacjiminutowejuniemowlątzdepresjąoddecho-
wąlubbezdechem.
Artykułopisujetakżewybranemetodyidentyfkacjistrukturneurologicznychzapomocą
USG.Znacznieułatwiatowykonanieblokadregionalnych.
Wtekścieporuszanyjesttakżetematintubacjidotchawiczej,którastanowinajbardziejsku-
tecznezabezpieczeniedrógoddechowych.Ichociażpojawiłysięnarzędziasprawiające,żewyko-
nanietegozabiegujestcorazłatwiejsze,technikapozostajebezzmian.Opróczintubacjisąrów-
nieżużywaneinnemetodyprotezowaniadrógoddechowych.
*Adresdokorespondencji:KatarzynaSierakowska,ul.M.Skłodowskiej-Curie9,85-094Bydgoszcz,
tel.525854750,e-mail:kikanest@cm.umk.pl.Autorzydeklarująbrakkonfliktuinteresów.
