Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
52
AleksanderMarciniakiin.
zaobserwowanoklinicznieistotnegowzrostustężeniainnychhormonówwsurowi-
cy.Wczasiebadaniawśróddziałańniepożądanychzanotowanowymiotyibezob-
jawowywzrosttransaminazwątrobowych[14].Wpodsumowaniubadaniaautorzy
zwracająuwagę,żeuzyskanewynikidająpodstawędorozpoczęciakolejnychba-
dań,któremogąwykazaćużytecznośćibutamorenuwleczeniuidiopatycznegonie-
doboruGHizwiązanejznimniskorosłości.R.Nassiwsp.wpodwójnejpróbieśle-
pejzplacebobadaliwpływibutamorenunaskładciałaorazstężenieGHorazIGF-1
wsurowicyudorosłychwwieku60-81lat.Uczestnicybadaniaotrzymywalibada-
substancjęod12do24miesięcy.ZaobserwowanowzrostGHiIGF-1wsurowi-
cydopoziomuwystępującegouzdrowychmłodychdorosłych[10].Ponadtouosób
przyjmującychibutamorenzaobserwowanośredniowzrostbeztłuszczowejmasy
ciałaśrednioo1,1kg(wgrupieplacebospadeko0,5kg),wzrostmasyciałaśrednio
o2,7kg(wgrupieplacebowzrosto0,8kg),spadekfrakcjicholesteroluLDLśred-
nioo0,14mmolllbezwpływunaHDLorazcholesterolcałkowity,wzroststężenia
kortyzoluwsurowicyśrednioo47nmolllorazwzrostgęstościmineralnejkości[6].
Powyższezmianyniemiaływpływunasiłęmięśniową[15].Wśróddziałańniepo-
żądanychzaobserwowanoprzedewszystkimwzrostapetytu,umiarkowanyobrzęk
kończyndolnychorazbólemięśniowe,podobniejakwinnychbadaniach[8,10].
A.Adunskyiwsp.badaliwpływibutamorenunasprawnośćpacjentówpoprze-
bytymzłamaniubiodra[16].Zaprojektowalirandomizowanebadaniezpodwójną
próbąślepą:123osobywwiekupowyżej60latzprzebytymzłamaniemwobrębie
biodrapodzielononagrupęplaceboiprzyjmującą25mgldibutamorenu.Badanie
opierałosięnaoznaczaniupoziomuIGF-1wsurowicyorazwykonywaniutestów
funkcjonalnych,któremiałyokreślićsprawnośćorganizmurekonwalescentów.Ba-
danietrwało24tygodnie.Potymczasiewgrupieotrzymującejsubstancjęczyn-
zaobserwowanowzrostwzględemgrupyplaceboo12,5Wmocygenerowanej
wteściewchodzeniaposchodach,ponadtochorzyprzyjmującyibutamorenupa-
daliznacznierzadziejniżchorzyzdrugiejgrupy.Dodatkowozauważonowzrost
IGF-1średnioo51,4nglmlwzględemosóbstosującychplacebo.Badanieprzerwa-
nozewzględunawzrostczęstościzastoinowejniewydolnościserca.Wydajesię,że
profilbezpieczeństwaibutamorenuniejestodpowiednidlatakiejpopulacjicho-
rych,alezarazemmożemiećpozytywnywpływnafunkcjonalnośćkończyndol-
nychupacjentówpourazachwokolicybioder[9].
J.Svenssoniwsp.wrandomizowanymbadaniuzpodwójnąpróbąślepąbada-
liwpływibutamorenunaskładciałauzdrowychotyłychdorosłych.Dwudziestu
pięciumężczyznomwwieku18-50latzBMIwiększymniż30kglm2iwspółczyn-
nikiempaslbiodrapowyżej0,95podawanoplacebolub25mgibutamorenuprzez
dwamiesiące.WgrupieprzyjmującejbadanąsubstancjępoziomIGF-1wsurowi-
cywzrósłśrednioookoło40%,przyczymIGFBP-3wzrosłoniewięcejniż20%.
PodobniejakwinnychbadaniachnadGHSzaobserwowanozwiększonestężenie
prolaktynywsurowicy,jednakżeniebyłoonokliniczniejawne.Niezarejestrowa-