Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
patogennychwariantówkonkretnychgenówprzyczynowych.Znanejestrów-
nieżmiejsceekspresjiorazproduktbiałkowykażdegozgenów,atakżejegorola
fizjologicznaipatofizjologiczna.
Wprzypadkuwielujednostekchorobowychznanenaturalne(lubsztucznie
stworzone)modelezwierzęce-towłaśniebadaniaprzeprowadzanenazwierzętach
(np.francuskichowczarkachrasybriardwprzypadkumutacjigenuRPE65powodu-
jącejwrodzonąślepotęLeberatypu2)pozwalająnaopracowanieskutecznejterapii
przedrozpoczęciembadańklinicznychuludzi.
Wektory
Terapiagenowajesttoleczeniepolegającenawprowadzaniudokomórekpacjenta
obcegoDNAlubRNAwceluwywołaniawobrębiejegogenomuzmian,którebędą
miałyefektylecznicze.Podstawowymwyzwaniemjestopracowanieskutecznego
ibezpiecznegosposobudostarczaniaterapeutycznegofragmentukwasunukle-
inowegodokomórekpacjentazwykorzystaniemróżnegotypunośników(czyli
wektorów).Podejmowanepróbyobejmowały:elektroforetyczneprzenoszenieDNA,
atakżeprzenoszenieDNAzapomocąliposomów,plazmidówiróżnegotypuwirusów.
Dotychczasnajwiększesukcesyzwiązaneztymostatnimi,azwłaszczazwirusami
AAV(adeno-associatedvirus).
Wydajesię,żewirusAAVjestoptymalnymwektoremdlawiększościpodejmo-
wanychobecniepróbterapiigenowych.Wynikatozjegowłaściwości,takichjak:
stabilność,brakpatogenności,niskareaktywnośćimmunologicznaorazzdolność
doinfekowaniaróżnychtypówkomórekoka.Wzależnościodserotypu(zwykle
AAV2),zastosowanegopromotoraorazdrogipodaniawirusyAAVmogąwpro-
wadzaćterapeutycznegenydo:komóreknabłonkabarwnikowegosiatkówki(naj-
skuteczniej),fotoreceptorów,komórekMüllera,komórekzwojowychikomórek
dwubiegunowychsiatkówki.TowłaśniewirusAAV2jestwektoremużywanym
wpierwszejzarejestrowanejterapiigenowejchoróboczu,stosowanejupacjentów
zwrodzonąślepotąLeberatypu2.
GłównymograniczeniemzwiązanymzewykorzystywaniemwirusówAAVjestfakt,
żemogąoneprzenosićnajwyżej4,7kbterapeutycznegoDNA.Wprzypadkuwięk-
szychgenów,np.genuABCA4(chorobaStargardta)igenuMYO7A(zespółUshera
typu1B),stosujesięzatemstrategię„dualAAV”
,wktórejkonstruujesiędwaróżne
wirusyprzenoszącedwafragmentydużegogenubądźwykorzystujesięinnetypy
wirusów-zwłaszczalentiwirusyEIAV(equineinfectiousanemiavirus),mogące
przenosićdo9,7kbDNA.
20
10Wprowadzeniedooftalmogenetyki