Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wnastępstwiechemioterapiiutkanienowotworumożeulegaćmartwicy,mogątakże
pojawićsięzmianyregresywneorazcechymorfologiczneodróżnicowaniaidojrzewania.
Martwicajestnajczęstsząformąskutecznejodpowiedzinaleczenienowotworu,aocena
jejpowierzchniwstosunkudopowierzchnicałegoguzajestistotnymskładnikiemroz-
poznaniahistopatologicznegowczęścinowotworówwiekurozwojowego.Dojrzewanie
morfologicznejestobserwowanewnowotworachwywodzącychsięzmezenchymyoraz
układunerwowego.Zjawiskotakieobserwujemynp.wprzypadkumięsakomięśniaka
prążkowanokomórkowego(rhabdomyosarcoma)czyteżnerwiakazarodkowego(neuro-
blastoma).Guzyzgrupyneuroblastomawpewnymzakresiewykazujątakżezdolnośćdo
samoistnejregresjiidojrzewania.Przeprowadzaniebadańśródoperacyjnychnajczęściej
służyocenieradykalnościzabiegu.Klasyfikacjenowotworówwiekurozwojowegozasad-
niczoopartesąnaklasyfikacjachgrupguzówprzygotowanychprzezgrupyekspertów
ŚwiatowejOrganizacjiZdrowia(WHO),któresąmodyfikowanedlapotrzebonkologii
dziecięcej.Wodniesieniudookreślonychtypównowotworów,np.nephroblastoma(guz
Wilmsa),stosowanesąklasyfikacjezalecaneprzezgrupyekspertów,np.SIOP(Socie-
teInternationaled’OncologiePediatrique-MiędzynarodoweTowarzystwoOnkologii
Pediatrycznej).
Histopatologiazłośliwychnowotworów
tkanekmiękkichikości
okresurozwojowego
Rozwójizastosowanienowychmetoddiagnostycznych,zwłaszczagenetycznych,wdia-
gnostyceguzówtkanekmiękkichikości,jakiedokonująsięwostatnimdwudziestoleciu,
powodująrównieżzmianywpodejściuklasyfikacyjnymguzów,takżewiekudziecięco-
-młodzieżowego.Mimodokonującegosiępostępuwdalszymciągupodstawądiagno-
zyjestproceseliminacjiróżnychkoncepcjidiagnostycznych.Wprzypadkuniektórych
jednostekchorobowychuzyskanoznaczącąwiedzępozwalającąnadoprecyzowanie
diagnostyki.Guzyteklasyfikujesięjakomięsakionieokreślonympochodzeniu.
Stworzonenabaziewieloletnichdoświadczeńklasyfikacjekliniczno-patologicz-
neopierającesięnahistologiiistrukturzeguza,atakżeczęściparametrówklinicznych
ipotencjalnieprognostycznychzastępowaneirozszerzanesąostwierdzanezmiany
genetycznezwiązanezbiologiąguza.Dlaoznaczeniastadiumzaawansowaniaklinicz-
negochorobywykorzystujesięklasyfikacjępTNMguzów.Stosowanedlaokreślenia
stopniazłośliwościopisy(G1,G2,G3,G4)zastępujesiępojęciamiguzówoniskim
iowysokimstopniuzłośliwości(lowgrademalignancyorazhighgrademalignancy),
76
3
PODSTAWYPATOLOGIINOWOTWORÓWZŁOŚLIWYCHUDZIECI
