Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
5
BÓLPOOPERACYJNYIBÓL
POURAZOWY.BÓLOSTRY
GrażynaCepuch
Informacjeogólne
Aktualnepodejściedobóluwmedycynieuwzględnianietylkoczynniki
biologiczne,lecztakżeczynnikipsychiczneispołeczne.Wmyślobowiązu-
jącejdefinicjiIASP(InternationalAssociationfortheStudyofPain,1979)
bóljestprzykrymzmysłowymiemocjonalnymdoświadczeniem(odczu-
ciem)wywołanymrzeczywistymlubpotencjalnymuszkodzeniemtkanek
bądźjedynieopisywanymwkategoriachtakiegouszkodzenia
Możnawyróżnićwielerodzajówbólunapodstawieróżnychkryteriów.
Przyjmujączakryteriumczas,bólmożnapodzielićnaostryiprzewlekły.
Biologicznafunkcjabóluostregojestzwiązanazjegoostrzegawczo-
-chronnymiobronno-zabezpieczającymdziałaniem.Ostryból,występu-
jącywprzypadkuuszkodzenialubchoroby,pomagautrzymaćustrojowi
homeostazęwokresierozwojuprocesupatologicznego,wpływającprzede
wszystkimnakrążenieioddychanie(przyśpieszenieczynnościsercaiod-
dechu,wzrostrzutuserca,pogłębienieoddechów,wzrostprzepływuw-
zguimięśniach).Utrzymywaniesiętychzmianprzezdłuższyczasjestprzy-
czynąwystępowaniawielupowikłań.Jednakwprzypadkunieskuteczności
terapiilubjejbrakuostrybólprowadzidonasilaniasięzmianpatofizjolo-
gicznychwOUNzewzględunajegoneuroplastycznośćiprzechodziwból
przewlekły.Nieleczonybóldotyczycałegoorganizmuczłowieka.Wywołuje
przykredoznaniasomatyczne,zaburzeniafunkcjiżyciowych,negatywne
emocjeicierpienieduchowo-egzystencjalne,przezcoobniżajakośćżycia
pacjentaijegobliskich.
Zakolejnekryteriummożnaprzyjąćmechanizmpowstawaniabólu.
Pozwalaonpodzielićbólnareceptorowyiniereceptorowy.Bólostryjest
przedewszystkimbólemreceptorowym.Bólreceptorowypowstajewwy-
nikupodrażnieniareceptorówbólowych-nocyceptorów.Towarzyszymu
pojawieniesięnadwrażliwości,związanejzezmianamiwłaściwościiwraż-
22