Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
18Noworodekdonoszony
Adaptacjaukładuoddechowego
Podczasporoduupłoduzachodząprocesypozwalającenaprzystosowaniesię
doniezależnegofunkcjonowaniaukładówinarządóworazprzestawienieze
środowiskawodnego,wktórymzarównowymianagazowa,odżywianie,jak
itermoregulacjabyłyutrzymywaneprzezłożyskoiorganizmmatki,naśrodo-
wiskocharakterystycznedlassakówoddychającychpowietrzem.Rozpoczęcie
oddychaniatopierwsza,najważniejszafunkcjażyciowanoworodkabezpo-
średniopourodzeniu.Dorozpoczęciaoddychanianiezbędnajestprawidłowa
budowaanatomicznaukładuoddechowego,krążeniainerwowego.
Unikalnezjawiskawystępującewokresieżyciapłodowegoto:
•krążenielożyskowe,
•plucawypelnioneplynem,
•drożnośćprzewodutętniczego.
Bezpośredniopoporodzie:
-płucawypełniająsiępowietrzem,aprzyrozpoczętymprocesieoddychania
płynpłucnypodlegaresorpcji,
-przyrozprężaniusiępłuczmniejszasięciśnieniewprawejkomorze
serca,
-krążeniełożyskowezostajeoddzielone,prowadzącdozwiększeniaoporu
wkrążeniusystemowymizwiększeniaciśnieniawlewejkomorzeserca,
-ciśnieniewlewejiprawejkomorzesercawyrównujesię,powodując
zmniejszenieprzepływukrwiprzezprzewódtętniczy,
-następujeobkurczeniemięśnigładkichprzewodutętniczegoizamknięcie
przewodutętniczego.
Oustaleniusięprawidłowejczynnościoddechowejnoworodkadecydują:
•prawidlowyukladnerwowyzwrażliwymiośrodkamioddechowymiisprawnymi
drogamiprzewodzącymibodźce,
•ukladmięśniowywrażliwynabodźceoddechowe,
•dojrzalemorfologicznie,czynnościowoibiochemicznieplucazprawidlowąza-
wartościąsurfaktantuizprawidloworozwiniętąsieciąnaczyń,
•wydolnyukladsercowo-naczyniowy.
Pierwszyoddechnoworodkajestreakcjąośrodkaoddechowegonabodźce
czuciowe(dotyk,zimno,ból),któreznosząhamującedziałanieipobudzają
ośrodekoddechowy,oraznazmianywartościprężnościtlenuidwutlenkuwę-
glawekrwiizmianyciśnieniakrwi.
