Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Centrumurazoweposiadasprzętiaparaturęmedycznąniezbędnądowykonywaniaprzyłóżkowej
icałodobowejendoskopiidiagnostycznejizabiegowej,wszczególności:gastroskop,kolonoskop,
bronchoskop.
Nieodrzeczybyłobydodaćmożliwośćtlenowejterapiihiperbarycznejorazzaawansowanychmetod
wspomaganiakrążeniaioddychania,takichjakkontrapulsacjaaortalnaczysystemzewnątrz-
ustrojowego,przezbłonowegoutlenowaniakrwi(extracorporealmembraneoxygenation,
ECMO).
WażnymelementemCUjestzespółurazowy(traumateam),wktóregoskładzgodniezrozpo-
rządzeniemwchodząconajmniej:
.
lekarzszpitalnegooddziałuratunkowegoposiadającytytułspecjalistywdziedziniemedycyny
ratunkowej;
.
lekarzlublekarzeposiadającytytułspecjalistywdziedziniemedycynymającejzastosowanie
wleczeniupacjentaurazowego,wszczególnościchirurgiiogólnej,ortopediiitraumatologii
narząduruchu,neurochirurgiilubchirurgiinaczyniowej;
.
lekarzposiadającytytułspecjalistywdziedzinieanestezjologiiiintensywnejterapii;
.
kierownikzespołuurazowego,którykierujejegopracami.
Wraziepotrzeby,wzależnościodrodzajuobrażeńwystępującychupacjentaurazowego,wskład
zespołuurazowegowchodzilekarzlublekarzemającytytułspecjalistylubspecjalizacjęIIstopnia
winnychdziedzinachmedycynyniżwymienionepowyżej;decyzjęwtymzakresiepodejmuje
kierownikzespołuurazowego.
Osobęwstanienagłegozagrożeniazdrowotnegokwalifkujesiędoleczeniawcentrumurazowym
wprzypadku,gdyjestpacjentemurazowymwrozumieniuart.3pkt12Ustawyzdnia8września
2006r.oPaństwowymRatownictwieMedycznym,spełniającymnastępującekryteria:
.
występująconajmniejdwaspośródnastępującychobrażeńanatomicznych:
penetrująceranygłowylubtułowiaalbourazytępezobjawamiuszkodzenianarządów
wewnętrznychgłowy,klatkipiersiowejibrzucha,
amputacjakończynypowyżejkolanalubłokcia,
rozległezmiażdżeniakończyn,
uszkodzenierdzeniakręgowego,
złamaniekończynyzuszkodzeniemnaczyńinerwów,
złamanieconajmniejdwóchproksymalnychkościdługichkończynlubzłamaniemiednicy;
.
towarzysząconajmniejdwaspośródnastępującychzaburzeńparametrówfzjologicznych:
ciśnienieskurczowekrwirównelubponiżej80mmHg,
tętnoconajmniej120uderzeń/min,
częstośćoddechuponiżej10lubpowyżej29naminutę,
stanświadomościwSkaliŚpiączkiGlasgow(GlasgowComaScale,GCS)równylubponiżej8,
saturacjakrwitętniczejrównalubponiżej90%.
Wrozporządzeniunieuwzględniononatomiasttrzeciegoelementu,uznawanegozawyznacznik
ciężkościobrażeń,tj.mechanizmuurazu.
2.ORGANIZACJAIFUNKCJONOWANIECENTRÓWURAZOWYCHWPOLSCEINAŚWIECIE
29