Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Dlategomusionmiećmożliwośćprzeprowadzeniapełnejdiagnostykiobrazowej,wtymradiologii
interwencyjnej,diagnostykilaboratoryjnej:biochemicznej,toksykologicznej,bakteriologicznej,
endoskopowejobejmującejtakżemożliwośćinterwencjileczniczejorazwykonaniamniejszych
zabiegówdiagnostycznychiratowniczych,wtymnakłućdiagnostycznychiodbarczających,tra-
cheostomii,aleteżmożliwośćnatychmiastowejinterwencjioperacyjnejwszczególnychprzypad-
kach,takiejjaktorakotomiaratunkowaczylaparotomiaratunkowa.
Blokoperacyjnypowinienposiadaćprzynajmniejczterysaleoperacyjne,wyposażonezgodnie
zodpowiednimirozporządzeniamiMinistraZdrowia,umożliwiającewykonanieniezbędnych
zabiegówratującychżyciewzakresiegłowy,klatkipiersiowej,jamybrzusznejikończyn,wtym
właściwychzabiegówneuro-itorakochirurgicznych,ogólnochirurgicznychinaczyniowych,orto-
pedycznychiinnych,atakżezabiegówminiinwazyjnych,takichjakzabiegiendoskopowe,wtym
ERCP(endoscopicretrogradecholangiopancreatography–endoskopowacholangiopankreatografa
wsteczna),laparoskopia,zabiegiwewnątrznaczynioweitd.
Oddziałintensywnejterapii–jaksięocenia,wcentrumurazowympowinnobyćokoło10sta-
nowiskna1mlnludności–powinienbyćwyposażonyzgodniezrozporządzeniemMinistra
Zdrowiazdn.27.02.1998r.iprzeznaczonynapotrzebychorychwewstrząsie,zniewydolnością
oddechową,wymagającychwieloetapowegozaopatrzeniaoperacyjnegokolejnychobrażeń,uzu-
pełnieniadiagnostyki,stabilizacjistanuukładuoddechowego,krążenia,neurologicznego,terapii
nerkozastępczejitd.
Oddziałyszpitalnechirurgiiurazowejorazchirurgiiogólnejinaczyniowej,atakżeneurochirurgii
powinnyliczyćpo30–40łóżek,stanowiącbazęhospitalizacji,zuwzględnieniemmożliwości
izolacjichorychzakażonych,aleteżmonitorowaniapacjentóworazłatwodostępnejdiagnostyki
wpostaciUSG,RTGprzewoźnegoitd.Naoddziałachpowinienznaleźćzatrudnieniepersonel
lekarski,niezbędnydoobsadzeniadyżurówcentrum,zarazemmająctuzapewnionewłaściwe
warunkidoszkolenia.
Wreszciecentrumurazowe,pozakończeniuwysokospecjalistycznegoleczenia,powinnomieć
sformalizowanąmożliwośćprzekazaniachoregodoinnychszpitali,doośrodkarehabilitacyjnego
czynaoddziałopiekuńczy,takbynieblokowaćmiejscniezbędnychdlawciążnapływających
nowychofarwypadków.
ObecniewPolscefunkcjetepełniwielo(pełno)proflowyszpitaluniwersyteckilubwojewódzki–
wyjątkiemjestWojskowyInstytutMedycznywWarszawie–wskazanyprzezwojewodóww14woje-
wództwachbezświętokrzyskiegoizachodniopomorskiego,przyjmującywszystkichtzw.chorych
urazowych,atakżeinnych,skierowanychzodległychSOR,równieżtych,którzyniespełniają
warunkówministerialnych.
ZaleczenieciężkoposzkodowanychofarwypadkówwCUodpowiadazespółurazowy(trauma
team).Jesttopowoływanycodzieńcelemprawidłowegoprzeprowadzeniaprocesudiagnostycz-
negoileczniczegozespółlekarzyratunkowych,chirurgówogólnych,urazowychianestezjologów
wrazzpielęgniarkamiwyspecjalizowanymiwtychdziedzinach,takimijakinstrumentariuszki,pie-
lęgniarkianestezjologiczne,ratunkowe,chirurgiczne,orazratownikówmedycznychitechników
RTGuzupełnianywraziepotrzebyprzezinnychspecjalistów.
2.ORGANIZACJAIFUNKCJONOWANIECENTRÓWURAZOWYCHWPOLSCEINAŚWIECIE
33
