Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
sprężystośćkości:ugięcie,czynnikamortyzująco-tłumiący.
Urazyzatokprzynosowych:
najczęściejjakourazyotwarte(połączenieześrodowiskiemzewnętrznym
przezjamynosa);
klasycznezłamaniaLaForta:Iwyrostkizębodołowe,IIszczękiikości
nosa,IIIszczęki,kościnosa,kośćjarzmowa.
Urazyzatokszczękowych:
przyczyny:wypadkikomunikacyjne,bójki,postrzały;
objawy:rozpierającyból,obrzęk,krwawienie;
rozpoznanie:rtgzacienienielubszczelinapęknięcia;
leczenie:zachowawczeluboperacjaCaldwella–Luca(chirurgiczneopraco-
wanierany).
Urazyzatoksitowych:
przyczyny:jakpoprzednio;
objawy:obrzękpowiek,odma,krwawienie,bólgłowy(płynotokpłyn
mózgowo-rdzeniowy);
rozpoznanie:rtg,CT,NMR;
leczenie:1)urazyzamknięteobserwacja+antybiotyki;
2)urazyotwarte,płynotokinterwencjaneurochirurgiczna,
częściowaresekcjakomóreksitowychmetodąEscata,drenażzatoksito-
wych.
Urazyzatokczołowych:
przyczyny:jakpoprzednio;
patomechanizmuszkodzenia:częstopękaścianatylnapouderzeniu(efekt
zginania),ponieważjestbardzołamliwa(laminavitrea);
rozpoznanie:rtg(przednio-tylneiboczne),CT,NMR;
leczenie:płynotokzamknięcieubytkuprzedniegodołuczaszki,opracowa-
nieoperacyjnelaryngologiczno-neurochirurgiczne;
operacjaUffenordegopodaćzasadę.
Urazypostrzałowezatok:
rodzaje:diametralneistyczne;
kanałyrany:martwicabrzeżna,dodatkowezakażeniezawartościązatok,
większarozległość;
uszkodzeniadodatkowe(odłamkikości=pociskiwtórne);
rozpoznanie,dokładnadiagnostykartg;
leczenie:współpracawielospecjalistyczna,długotrwałyprocesleczenia,czę-
stopowikłany,defektykosmetyczneifunkcjonalne.
Powikłaniaurazównosaizatok:
nos:upośledzeniedrożności,skrzywienieprzegrodylubkościnosa,krwiak,
ropień,niedrożnośćprzewodównosowo-łzowychiujśćzatok;
zatokiprzynosowe:przewlekłezapalenie,przetoki,powikłaniaoczodołowe
ioczne,nagłekrwotokizsyfonutętnicyszyjnejwewnętrznej.
27