Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
–sprężystośćkości:ugięcie,czynnikamortyzująco-tłumiący.
Urazyzatokprzynosowych:
–najczęściejjakourazyotwarte(połączenieześrodowiskiemzewnętrznym
przezjamynosa);
–klasycznezłamaniaLaForta:I–wyrostkizębodołowe,II–szczękiikości
nosa,III–szczęki,kościnosa,kośćjarzmowa.
Urazyzatokszczękowych:
–przyczyny:wypadkikomunikacyjne,bójki,postrzały;
–objawy:rozpierającyból,obrzęk,krwawienie;
–rozpoznanie:rtg–zacienienielubszczelinapęknięcia;
–leczenie:zachowawczeluboperacjaCaldwella–Luca(chirurgiczneopraco-
wanierany).
Urazyzatoksitowych:
–przyczyny:jakpoprzednio;
–objawy:obrzękpowiek,odma,krwawienie,bólgłowy(płynotok–płyn
mózgowo-rdzeniowy);
–rozpoznanie:rtg,CT,NMR;
–leczenie:1)urazyzamknięte–obserwacja+antybiotyki;
2)urazyotwarte,płynotok–interwencjaneurochirurgiczna,
–częściowaresekcjakomóreksitowychmetodąEscata,drenażzatoksito-
wych.
Urazyzatokczołowych:
–przyczyny:jakpoprzednio;
–patomechanizmuszkodzenia:częstopękaścianatylnapouderzeniu(efekt
zginania),ponieważjestbardzołamliwa(laminavitrea);
–rozpoznanie:rtg(przednio-tylneiboczne),CT,NMR;
–leczenie:płynotok–zamknięcieubytkuprzedniegodołuczaszki,opracowa-
nieoperacyjnelaryngologiczno-neurochirurgiczne;
–operacjaUffenordego–podaćzasadę.
Urazypostrzałowezatok:
–rodzaje:diametralneistyczne;
–kanałyrany:martwicabrzeżna,dodatkowezakażeniezawartościązatok,
większarozległość;
–uszkodzeniadodatkowe(odłamkikości=pociskiwtórne);
–rozpoznanie,dokładnadiagnostykartg;
–leczenie:współpracawielospecjalistyczna,długotrwałyprocesleczenia,czę-
stopowikłany,defektykosmetyczneifunkcjonalne.
Powikłaniaurazównosaizatok:
–nos:upośledzeniedrożności,skrzywienieprzegrodylubkościnosa,krwiak,
ropień,niedrożnośćprzewodównosowo-łzowychiujśćzatok;
–zatokiprzynosowe:przewlekłezapalenie,przetoki,powikłaniaoczodołowe
ioczne,nagłekrwotokizsyfonutętnicyszyjnejwewnętrznej.
27