Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Profilaktyka
fot.Thinkstock
Palenietytoniu,spożywaniealkoholu,
niskakonsumpcjawarzywiowoców,
narażenienadziałaniepromieniUV
,
drażnieniemechaniczne,działanieostrych
brzegówubytkówlubwypełnień,użytkowanie
źledopasowanychuzupełnieńprotetycznych,
przewlekłeowrzodzenia,stanyzapalne,
atakżeinfekcjewirusoweHPVstanowią
główneprzyczynyrozwojurakajamyustnej.
owrzodzenia,stanyzapalne,atakżeinfekcjewirusoweHPVstano-
wiągłówneprzyczynyrozwojurakajamyustnej(10,12,13,15,19).
Występowaniekilkuczynnikówryzykaniesieefektsynergistyczny,
dlategoniezmiernieistotnejesticheliminowanielubograniczanie
ichwpływu(5,10).
Proflaktykapierwotnapowinnapropagowaćprozdrowotneza-
chowania,motywowaćpacjentówdoregularnychwizytustomato-
loga,natomiastlekarzyzobowiązywaćdoprzeprowadzaniapełnych
badaństanujamyustnejpacjenta(13).
Badanietakieopierasięnawywiadzieogólnomedycznymoraz
badaniuzewnątrz-iwewnątrzustnym.Ważnajestocenastanuogól-
negopacjenta,ewentualnychzmianwjegowyglądzie,jegostanu
psychofzycznego.Podczasbadaniazewnątrzustnegonależyzwrócić
uwagęna:wyglądskóry,symetriętwarzoczaszki,stantkanekmięk-
kich(13),zeszczególnymuwzględnieniemwęzłówchłonnych(20),
Themostcommontypesofhumanpapillomavirusafecting
theoralcavityareHPV16andHPV18(2).Theybreakthenormal
cellcyclecontrolsystem,whichleadstoepithelialcellproliferation,
andeventuallyincreasestheriskoforalcancer(10,16,18).Neo-
plasticlesionsoftheoralcavityhavebeenfoundtocontainthe
HPVDNA,whereasinfectionsareusuallyassociatedwithsexual
behaviour(10,17).
Tobaccouse,alcoholconsumption,adietlowinfruitandorve-
getables,UVexposure,mechanicalirritation,sharpedgesoftooth
cavitiesorfllings,poorlyadjustedprostheses,prolongedulceration,
inflammationsandHPVinfectionsarethemaincausesoforalcan-
cers(10,12,13,15,19).Theoccurrenceofseveralriskfactorscreates
asynergisticefect,itisthereforeextremelyimportanttoeliminate,
orreducetheirimpact(5,10).
Primarypreventionshouldpromotehealth-seekingbehaviour,
motivatepatientstovisitadentistregularly,andrequiredoctors
tocarryoutacompleteexaminationofthepatient’soralcavity(13).
Theexaminationshouldincludeamedicalhistory,andanin-
traoralandextraoralexamination.Itisimportanttoassessthe
patient’sgeneralstateofhealth,changesintheirappearance,and
theirpsychophysicalstate.Duringanextraoralexamination,atten-
tionshouldbepaidtotheskinappearance,symmetryofthefacial
skeleton,andconditionofthesofttissue,(13)withaspecialfocus
onthelymphnodes(20).Anintraoralexaminationshouldbecarried
outunderadequatelighting,afterproperdryingoutofthemucous
membranes.Itshouldassessthetexture,smoothness,andcolour,
especiallyoftheareasmostpredisposedtothedisease(theretro-
molarspace,tongue,bottomoftheoralcavity,gums,softpalate,
buccalmucosa)(13-14).
Secondarypreventionmainlyconsistsofdiagnosiswhich
involvesclinical,histopathological,andX-rayexaminations(14).
6
