Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
cającejdosercaznarządówobwodowychiod(2)długościfazy
rozkurczu,kiedysercewypełniasiękrwią.
Zwiększenierozciągnięciawłókienmięśniowychserca(wfizjo-
logicznychgranicach)przezwiększeobciążeniewstępnewfazie
rozkurczuzwiększasiłęskurczuserca.Mechanizmtenpozwala
dostosowaćsiłęskurczusercadojegonapełnianiaijestznany
jakoprawoFranka–Starlinga(ryc.1.2).
Siłaskurczukomory
Rozciągnięciekomorywrozkurczu
Upośledzona
kurczliwość
Prawidłowa
kurczliwość
Rycina1.2.MechanizmFranka–Starlinga.Krzywepokazujązależnośćmię-
dzyrozciągnięciemmięśniasercowegopodwpływemnapełnianiawrozkurczu
asiłą,jakątenmięsieńmożewytworzyćwczasieskurczu.Wsercuzdrowym
mechanizmtenumożliwiasercuopróżnianiesięznapływającejkrwi.Wsercu
uszkodzonymoupośledzonejkurczliwościrozciągnięciesercanieprzekładasię
naefektywnywzrostkurczliwości,sercanieopróżniasięcałkowicieidochodzido
zastojukrwiiobrzęków.
Obciążenienastępczetoopór,jakimusiprzezwyciężyćserce,
wyrzucająckrewzkomórwczasieskurczu.Toobciążeniewyni-
kaprzedewszystkimzoporustawianegoprzeznaczyniakrwio-
nośne,atenzależnyjestgłównieodichprzekroju(immniejszy
promieńnaczynia,tymwiększyopór).
Szybkośćrytmusercazależyprzedewszystkimodaktywności
układuautonomicznego,aszczególnieodrównowagipomiędzy
układemwspółczulnym(któryprzyspieszaakcjęserca)iprzy-
współczulnym(któryzwalniaakcjęserca).Inneważneczynniki
13
