Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
(kontroli)przezautorastajesięzaburzona,pełnaagramatyzmówineolo-
gizmówzniekształcającychzdania.Chorymówidużoipłynnieniezrozu-
miałymjęzykiem(afazjażargonowa),niewykazującztegopowodunaj-
mniejszegozażenowania.Zewzględunabliskiesąsiedztwoanatomiczne
tegoośrodkaimiejscastykutrzechpłatów(ciemieniowego,skroniowego
ipotylicznego),wktórymlokalizująsięinneistotneośrodkikorowe
(przedewszystkimgnozji),afazjasensorycznarzadkobywaschorzeniem
izolowanym.Zazwyczajtowarzysząjejinneobjawyubytkowe:różneformy
agnozji(przedewszystkimprzestrzennych),akalkulia,aleksja,agrafia,za-
burzeniaschematuciała.
3.Afazjaczuciowasemantycznawprawdziechoryrozumiezna-
czenieposzczególnychsłówiprostychzdań,niejestjednakwstaniepojąć
związkówlogicznychzachodzącychpomiędzynimi.Tracizatemzdolność
pojmowaniapojęćabstrakcyjnychlubinnych,niemającychswegoprostego
odpowiednikawsłowniku(np.matkaojca,wykoppodziemią).Tenrodzaj
zaburzeniawiążesięzuszkodzeniemobszaruanalizatoraprzestrzennego
wobrębiestykuciemieniowo-skroniowo-potylicznego.
4.Afazjamieszana(globalna)wiążesięzjednoczesnymuszkodze-
niemośrodkówruchowychiczuciowychmowy.
5.Afazjedysocjacyjneuważasię,żekonsekwencjąuszkodzenia
drógłączącychposzczególneośrodkianalizyiwytwarzaniamowy:
a)czystaafazjaczuciowaizolowanacałkowitaniemożnośćzrozumienia
słów(uszkodzeniedrogiłączącejpoleczuciowekorydlafonemów
pole41.ianalizatorpole22.),
b)afazjaprzewodnictwachorymówizlicznymibłędami,zachowanajest
zdolnośćrozumieniamowy,jednakpowtarzaniezdańdopierocousły-
szanychjestupośledzone(równieżczytanienagłos);stantenjestnaj-
prawdopodobniejkonsekwencjąuszkodzeniadrógłączącychośrodek
czuciowyiruchowymowy(wstęgapodłużnagórnapęczkałukowatego),
c)afazjaamnestyczna(nominalna)mowajestpłynna,jejzrozumienie
równieżniejestzaburzone,leczchoryniepotrafiszybkonazwaćnawet
najprostszychprzedmiotów,przyczymdlaoddaniacharakterupokazy-
wanejrzeczyposługujesięformąopisową(długopiscośdopisania);
stantejniepamięcinietrwadługoipokrótkimczasiechoryznajduje
właściwesłowo(jeszczeszybciejreagujenapróbypodpowiedzi,np.
pierwszejsylaby);uważasię,żestantenjestkonsekwencjąuszkodzenia
drógłączącychośrodkiczuciowemowyzobszaremzakrętuhipokampa
(upośledzenietorowaniaprocesówodtwórczychwobszarachpamięci),
d)afazjaczuciowatranskortykalnagłębokiezaburzeniemowyipisma
orazrozumieniamowyisłowapisanego(chorzymówiąpłynnie,znie-
kształcającposzczególnewyrazyimylącichznaczenie,potrafiąpowta-
rzaćusłyszanetreścibezzrozumieniaichsensuecholalia);stanten
jestkonsekwencjąodizolowaniakorowychośrodkówmowyprzyzacho-
wanychdrogachasocjacyjnychpomiędzynimi(zespółizolacjiośrodków
mowy);występujenajczęściejwudarachniedokrwiennychwobszarze
granicznymunaczynieniatętnic:przedniej,środkowejitylnejmózgu.
Agrafia
Agrafia(niemożnośćpisania)jestnajczęściejobjawemtowarzyszącymafazji
motorycznej(agrafiawtórna).Wtychprzypadkach,wktórychniewspółistniejezafa-
zją,możewystępowaćjako:
83