Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
nych);objawytemogądotyczyćjedyniesegmentów,wktórychlokalizuje
sięzmiana(wjamistościrdzenia),lubobejmowaćprzeciwnąpołowę
ciałaponiżejdefektu,jeślidotyczyonsznurówbocznych.
4.
Ogniskowobrębiewstęgiprzyśrodkowej,zomawianychjużwzględów,
opróczsymptomatologiiczuciowej,możewywołaćtypowezespołyobjawów,tak
jakwkażdymprzypadkuuszkodzeniapniamózgu(zob.układruchu).Itak,
przymożliwymwystępowaniupołowiczychzaburzeńwszystkichrodzajów
czuciaczęściejstwierdzamyjednaktylkorozszczepienne(wybiórczeuszko-
dzeniedrogirdzeniowo-wzgórzowej).Nierzadkotowarzyszytemucałkowite
lubrozszczepienneupośledzenieczuciawzakresieunerwienianerwuVpo
stronieogniska.Podobniedziejesięzodczuwaniemwrażeńsmakowych.
5.Uszkodzeniewzgórzajestprzyczynątzw.zespołuwzgórzowego,który
charakteryzujesięwzakresieczuciaprzeciwstawnym,połowiczymzniesie-
niem:czuciadotyku(zwłaszczalokalizowaniairóżnicowanianajprostszych
bodźców)ibólu.Zaburzeniomtymzazwyczajtowarzysząnapadyszczegól-
nienieprzyjemnegobólu,któryrozprzestrzeniasięspontaniczniewobrębie
przeciwstronnejpołowyciałaunerwianejprzezuszkodzonewzgórze.
Ponadto,jakwspomnianojużwcześniej,odczuwanedoznaniatracązabar-
wienieemocjonalne(brakzgrubnegoróżnicowanianaprzyjemneinieprzy-
jemne).Konsekwencjeuszkodzeniawzgórzadlaukładuruchuzostały
omówionejużwcześniej.
6.Uszkodzenietylnejczęścitorebkiwewnętrznejpowodujezaburzeniaczucia
wprzeciwstronnejpołowieciała,przyczymzaburzeniaczuciabólu
itemperaturysąmniejnasiloneniżczuciagłębokiegoiepikrytycznego
(wynikatozfaktu,żeośrodkikorowezajmująsięprzedewszystkimod-
bieraniemianalizązłożonychbodźcówczuciowych).Zewzględunablis-
kośćanatomicznądrógpiramidowychzaburzeniomczucianajczęściejto-
warzyszypołowiczyniedowład,zazwyczajbardziejnasilonywobrębiekoń-
czyndolnych(bezpośredniesąsiedztwoszlaków)orazhemianopsja(uszko-
dzeniepromienistościwzrokowej).
7.Wuszkodzeniukorowegopolaczuciadochodzidozaburzeńodbierania
wrażeńczuciowychzprzeciwstronnegoobszaruciała,topograficznieodpo-
wiadającegosomatotopowejlokalizacjiogniskawobrębiekory(np.poje-
dynczejkończyny).Charakterystycznącechątegorodzajuuszkodzeniajest
brakzaburzeńczuciabóluinieznaczneconajwyżejubytkiodczuwania
temperatury.Takżeczuciedotykuiwibracjiniepodlegaupośledzeniu
wstopniuszczególnieistotnym.Dziejesiętakdlatego,żeodczuwanienaj-
prostszychbodźcówprzyporządkowanejestprzedewszystkimośrodkom
podkorowym(wzgórze),koranatomiastbierzeudziałwpercepcjiianalizie
czuciapozycyjnegoiepikrytycznego(subtelneróżnicowanieilokalizacja
bodźców,rozpoznawaniekształtuprzedmiotówbezudziałuwzroku,dermo-
leksja,ocenamasyitp.).Tewłaśnieumiejętnościdoznajązatemnajwiększego
uszczerbku.Oczywiście,jaktozwyklebywawuszkodzeniachkory,częstesą
równieżobjawypodrażnienioweiinneobjawyubytkowe,zależneodrozleg-
łościobszaruogniska(np.złożonychformpostrzegania–zob.agnozje).
Czucieinteroceptywne
Czucietojestprowadzonegłównieskrzyżowanymidrogamiwłókienukładu
autonomicznego,atylkoczęściowodrogąwłókienczuciasomatycznego.Przekazanie
impulsównerwowychzdrógukładuautonomicznegonadrogisomatyczneodbywasię
wobrębiezwojówrdzeniowychlubwrogachtylnychrdzeniakręgowego.Tymwłaśnie
79
