Pielęgniarstwo ratunkowe

Maria Kózka

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-4307-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2013

Liczba stron:

493

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

Kózka, Maria. Pielęgniarstwo ratunkowe. Red. . Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2013, 493 s. ISBN 978-83-200-4307-5

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A1 Kózka, M.

T1 Pielęgniarstwo ratunkowe

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

PP Warszawa

YR 2013

SN 978-83-200-4307-5

Bibliografia BibTex:

@Book{ 45416, author = "Kózka, Maria", editor = "", title = "Pielęgniarstwo ratunkowe", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2013", address = "Warszawa", isbn = "978-83-200-4307-5" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU - Kózka, Maria

ED -

TI - Pielęgniarstwo ratunkowe

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY - Warszawa

PY - 2013

SN - 978-83-200-4307-5

ER -

Netografia (standard APA):

Kózka, Maria. Pielęgniarstwo ratunkowe [baza danych online] Warszawa: PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2013 [dostęp: 23 07 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/pielegniarstwo-ratunkowe-maria-kozka-45416.

ratownictwo medyczne, system ochrony zdrowia, udzielanie pomocy w stanie zagrożenia życia, łańcuch przeżyć, system ratownictwa medycznego

Celem autorów było usystematyzowanie i racjonalizacja działań medycznych podejmowanych przez członków zespołów ratunkowych w stanach nagłych zagrożenia życia. W książce uwzględniono zagadnienia z zakresu podstaw prawnych i organizacji ratownictwa ...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-4307-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2013

Liczba stron:

493

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. Wprowadzenie w problematykę pracy pielęgniarki w ratownictwie medycznym 18
1.1. Podstawy prawne i organizacja ratownictwa medycznego w Polsce – Anna Mikos18
1.2. Kompetencje zawodowe pielęgniarki w ratownictwie medycznym – Maria Kózka, Lucyna Ścisło22
1.3. Wybrane aspekty pracy pielęgniarki w zespołach ratownictwa medycznego – Maria Kózka, Lucyna Ścisło30
2. Specyfika pracy pielęgniarki w Zintegrowanym Systemie Ratownictwa Medycznego 36
2.1. Zadania pielęgniarki w Zintegrowanym Systemie Ratownictwa Medycznego – Marek Maślanka36
2.2. Charakterystyka sprzętu stosowanego w ratownictwie medycznym – Marek Maślanka41
2.2.1. Sprzęt do udrożnienia dróg oddechowych i wentylacji41
2.2.2. Mechaniczne i przenośne urządzenia do odsysania45
2.2.3. Sprzęt do monitorowania i elektroterapii57
2.2.4. Sprzęt do unieruchomienia i transportu63
2.2.5. Zestaw unieruchamiający do złamań69
2.3. Bezpieczeństwo pracy i opieki na miejscu zdarzenia – Barbara Rumian77
2.3.1. Bezpieczeństwo własne – standardowe środki bezpieczeństwa77
2.3.2. Całkowita liczba poszkodowanych78
2.3.3. Niezbędny sprzęt/potrzeba dodatkowych środków78
2.3.4. Mechanizm urazu – dla chorych urazowych78
2.3.5. Ogólna ocena sytuacji w wezwaniach pozaurazowych79
2.4. Ocena chorego na miejscu zdarzenia – Barbara Rumian81
2.4.1. Szybkie badanie urazowe lub badanie miejscowe83
2.5. Triage – Marek Maślanka88
2.6. Dokumentacja zespołów wyjazdowych – Małgorzata Popławska95
3. Specyfika pracy pielęgniarki w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym98
3.1. Zadania pielęgniarki w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym – Beata Chilimoniuk98
3.2. Ocena stanu chorego i segregacja medyczna w SOR – Beata Chilimoniuk105
3.2.1. Ocena drożności dróg oddechowych i oddechu105
3.2.2. Ocena układu krążenia106
3.2.3. Ocena stanu świadomości106
3.2.4. Badanie pacjenta106
3.2.5. Segregacja medyczna (triage)106
3.3. Monitorowanie stanu chorego – Danuta Papież110
3.3.1. Monitorowanie stanu świadomości110
3.3.2. Po miar ciśnienia tętniczego krwi111
3.3.3. Monitorowanie tętna112
3.3.4. Monitorowanie elektrokardiograficzne113
3.3.5. Monitorowanie układu oddechowego114
3.3.6. Pulsoksymetria115
3.3.7. Kapnografia115
3.3.8. Monitorowanie układu moczowego116
3.3.9. Monitorowanie temperatury ciała116
3.4. Diagnostyka laboratoryjna przy łóżku chorego – Tadeusz Miłowski118
3.5. Dokumentacja opieki w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym – Danuta Papież122
4. Wybrane stany zagrożenia życia i postępowanie z chorym 126
4.1. Stany zagrożenia życia w schorzeniach układu oddechowego – Barbara Sokołowska, Wojciech Szczeklik126
4.1.1. Ostra niewydolność oddechowa126
4.1.2. Zespół ostrej niewydolności oddechowej131
4.1.3. Obturacja górnych dróg oddechowych132
4.1.4. Ciężkie zaostrzenie astmy oskrzelowej. Ciężkie zaostrzenie POChP133
4.1.5. Ostra zatorowość tętnicy płucnej136
4.1.6. Odma opłucnowa138
4.2. Stany zagrożenia życia w schorzeniach układu krążenia – Wojciech Szczeklik, Barbara Sokołowska142
4.2.1. Nagłe zatrzymanie krążenia142
4.2.2. Ból w klatce piersiowej149
4.2.3. Ostre stany wieńcowe. Zawał serca154
4.2.4. Tamponada serca157
4.2.5. Stany pilne i naglące związane z nadciśnieniem tętniczym159
4.2.6. Ostra niewydolność serca160
4.2.7. Zaburzenia rytmu serca163
4.3. Ciężka sepsa i wstrząs septyczny – Wojciech Szczeklik170
4.3.1. Leczenie przeciwdrobnoustrojowe171
4.3.2. Usunięcie ogniska zakażenia172
4.3.3. Terapia płynowa172
4.3.4. Le ki obkurczające naczynia173
4.4. Stany zagrożenia życia w schorzeniach neurologicznych174
4.4.1. Udar mózgu – Ewa Czaja174
4.4.2. Zaburzenia świadomości – Ewa Czaja, Urszula Pieczyrak -Brhel181
4.4.3. Stan padaczkowy – Urszula Pieczyrak -Brhel186
4.5. Stany zagrożenia życia w chorobach żył i tętnic – Mariusz Kózka190
4.5.1. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa190
4.5.2. Ostre niedokrwienie kończyn195
4.5.3. Pęknięty tętniak aorty brzusznej198
4.6. Stany zagrożenia życia w schorzeniach metabolicznych – Anna Gawor, Teresa Gabryś201
4.6.1. Śpiączka cukrzycowa i hiperglikemia201
4.6.2. Nieketonowa hiperglikemia hiperosmolarna207
4.6.3. Hipoglikemia210
4.7. Stany zagrożenia życia w obrażeniach ciała217
4.7.1. Obrażenia głowy – Leszek Brongel, Stanisław Kwiatkowski, Piotr Budzyński217
4.7.2. Obrażenia szyi – Leszek Brongel, Jacek Składzień, Piotr Budzyński229
4.7.3. Obrażenia kręgosłupa i rdzenia kręgowego – Przemysław Kołakowski232
4.7.4. Obrażenia klatki piersiowej – Paweł Rybojad, Andrzej Jabłonka242
4.7.5. Obrażenia jamy brzusznej – Leszek Brongel, Wiesław Jarzynowski, Piotr Budzyński253
4.7.6. Obrażenia miednicy – Leszek Brongel, Waldemar Hładki, Wiesław Jarzynowski267
4.7.7. Obrażenia kończyn – Leszek Brongel, Wiesław Jarzynowski, Piotr Budzyński276
4.7.8. Oparzenia – Leszek Brongel, Piotr Budzyński287
4.8. Stany zagrożenia życia w zatruciach – Barbara Groszek296
4.8.1. Zatrucia tlenkiem węgla296
4.8.2. Zatrucie etanolem, metanolem i glikolem etylenowym300
4.8.3. Zatrucia lekami308
5. Procedury postępowania w stanach zagrożenia życia320
5.1. Badanie fizykalne – Edyta Turkanik320
5.2. Defibrylacja – Katarzyna Piegza326
5.3. Dekontaminacja i toaleta pacjenta przy przyjęciu do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego – Bogdan Michalak330
5.4. Kardiowersja elektryczna – Katarzyna Piegza333
5.5. Konikopunkcja – Katarzyna Piegza337
5.5.1. Nakłucie błony pierścieniowo-tarczowej zestawem Quicktrach339
5.5.2. Nakłucie błony pierścieniowo-tarczowej zestawem Pertrach340
5.6. Kontrola gotowości sprzętu w karetce – Piotr Korkosz343
5.7. Nakłucie worka osierdziowego – Paweł Rybojad, Andrzej Jabłonka346
5.8. Nakłucie lędźwiowe – Małgorzata Urbaniak-Ostrykiewicz350
5.9. Odbarczenie odmy prężnej – Edyta Turkanik354
5.10. Ogrzewanie chorego w hipotermii – Małgorzata Urbaniak-Ostrykiewicz358
5.11. Oznaczenie ośrodkowego ciśnienia żylnego – Ma ria Kóz ka363
5.12. Pobierania krwi do badania bakteriologicznego – Małgorzata Urbaniak-Ostrykiewicz366
5.13. Pulsoksymetria – Maria Kózka370
5.14. Postępowanie w amputacji urazowej – Dariusz Maksymczak, Irena Hordyńska373
5.15. Postępowanie po ekspozycji zawodowej – Małgorzata Urbaniak-Ostrykiewicz376
5.16. Przezskórna stymulacja elektryczna – Katarzyna Piegza382
5.17. Przygotowanie chorego do badań diagnostycznych i zabiegu operacyjnego – Lucyna Gajecka386
5.17.1. Przygotowanie pacjenta do badania EKG i wykonanie badania387
5.17.2. Przygotowanie pacjenta do badań radiologicznych i ultrasonograficznych389
5.17.3. Przygotowanie pacjenta do badań analitycznych390
5.17.4. Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego391
5.18. Przyjęcie chorego do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego – Janina Górkiewicz393
5.18.1. Przyjęcie chorego w trybie planowym394
5.18.2. Przyjęcie chorego w trybie nieplanowym ze skierowaniem lub bez skierowania395
5.18.3. Przyjęcie chorego w trybie nagłym396
5.19. Przedszpitalne zaopatrywanie ran – Bożena Jaworska398
5.19.1. Zaopatrzenie rany tłuczonej, szarpanej, ciętej, kłutej, postrzałowej401
5.19.2. Zaopatrzenie rany z wbitym przedmiotem402
5.19.3. Zaopatrzenie rany z wytrzewieniem403
5.19.4. Zaopatrzenie rany po amputacji urazowej403
5.19.5. Zaopatrzenie rany oparzeniowej405
5.19.6. Zaopatrzenie rany odmrożeniowej407
5.20. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – Marzena Jędrzejczyk408
5.21. Tamowanie krwotoku – Piotr Kor kosz415
5.22. Tlenoterapia – Maria Kózka418
5.23. Transport chorego – Lucyna Gajecka422
5.24. Triage – Piotr Korkosz427
5.25. Trudna intubacja dotchawicza – Stanisław Wojtan431
5.26. Udrażnianie dróg oddechowych – Grzegorz Szelągowski437
5.26.1. Udrażnia nie dróg oddechowych z użyciem rurki ustno-gardłowej440
5.26.2. Udrażnianie dróg oddechowych z użyciem rurki nosowo -gardłowej440
5.26.3. Udrażnianie dróg oddechowych za pomocą przyrządów nadgłośniowych. Maska krtaniowa (LMA)441
5.26.4. Udrażnianie dróg oddechowych za pomocą przyrządów nadgłośniowych. Rurka krtaniowa (LT)441
5.26.5. Udrażnianie dróg oddechowych z użyciem rurki dwuświatłowej (typu Combitube)442
5.26.6. Udrażnianie dróg oddechowych w laryngoskopii bezpośredniej442
5.27. Unieruchomienie kręgosłupa – Dariusz Maksymczak, Irena Hordyńska446
5.27.1. Unieruchomienie na desce poszkodowanego leżącego na plecach448
5.27.2. Unieruchomienie na desce poszkodowanego leżącego na brzuchu449
5.27.3. Unieruchomienie na desce poszkodowanego stojącego450
5.27.4. Unieruchomienie na desce poszkodowanego siedzącego w samochodzie451
5.27.5. Zakładanie kołnierza stabilizującego452
5.27.6. Zakładanie kamizelki KED452
5.28. Unieruchomienia złamań – Dariusz Maksymczak, Irena Hordyńska455
5.28.1. Unieruchomienie kończyn457
5.28.2. Unieruchomienie obojczyka457
5.28.3. Unieruchomienie żeber458
5.28.4. Unieruchomienie miednicy458
5.29. Usuwanie drenu z jamy opłucnej – Paweł Rybojad, Andrzej Jabłonka460
5.30. Wentylacja zastępcza za pomocą worka samorozprężalnego – Marzena Jędrzejczyk462
5.31. Założenie dostępu do jamy szpikowej – Artur Łojek467
5.31.1. Użycie systemu BIG469
5.31.2. Użycie systemu F.A.S.T.1470
5.31.3. Użycie systemu EZ-IO470
5.32. Założenie dostępu do żyły szyjnej zewnętrznej – Artur Łojek472
5.33. Założenie kaniuli do tętnicy – Małgorzata Urbaniak-Ostrykiewicz474
5.34. Założenie drenu do jamy opłucnej – Paweł Rybojad, Andrzej Jabłonka478
Załącznik nr 1482
Załącznik nr 2484
Skorowidz486

Wprowadzanewkolejnychlatachregulacjeprawnewodniesieniudopie-

lęgniarekzatrudnionychwratownictwiemedycznymnieuporządkowałyich

kompetencjizawodowych,awwielumiejscachzapisysąniespójneimałopre-

cyzyjne.NaprzykładustawaoPRM(Dz.U.nr191,poz.1410)wrozdziale2

art.14określiłazakresczynnościwykonywanychprzezratownikamedyczne-

gowramachkwalifikowanejpierwszejpomocy,natomiastnieokreśliłaich

dlapielęgniarkisystemu,mimoiżujęłająjakoczłonkazespołuratownictwa

medycznegozamienniezratownikiemmedycznym(art.36)zarównowze-

społachpodstawowych,specjalistycznych,jakilotniczych(art.37).

Wydanewdniu29grudnia2006r.(Dz.U.nr4,poz.33)izmienione

w2009r.(Dz.U.nr11,poz.59)rozporządzenieMinistraZdrowiaokreśliło

szczegółowyzakresczynnościratunkowychwykonywanychprzezratownika

medycznego.

Zakresczynnościwykonywanychsamodzielnieprzezratownikamedycz-

negoobejmuje:

➙podstawoweizaawansowaneczynnościresuscytacyjneudorosłych

idzieciwedługustalonychstandardów,wtymintubacji,konikopunkcji,

wentylacji,defibrylacji,kaniulacjinaczyń;

➙samodzielnepodjęciedecyzjiopodaniuniektórychlekóworazodbar-

czaniuodmyprężnej.

Kolejnerozporządzenie,wktórymwprowadzonozakresczynnościwy-

konywanychprzezpielęgniarkęsystemusamodzielnie,bezzlecenialekarza,

ukazałosię7listopada2007r.(Dz.U.nr210,poz.1540).Nowerozporządze-

nieutrzymałowmocyuprawnieniapielęgniarkiwynikającezpoprzedniego

(z2września1997r.)orazokreśliłowparagrafie2tegożrozporządzeniaza-

kresczynnościwykonywanychsamodzielnie,bezzlecenialekarza,przezpie-

lęgniarkęsystemu,którepokrywająsięzzakresemmedycznychczynności

ratunkowychwykonywanychprzezratownikamedycznego,zwyjątkiem:od-

barczeniaodmyprężnej,wykonaniakonikopunkcjiorazpodawanialeków

drogądoszpikową.Uzyskanieprzezpielęgniarkiuprawnieńwwymienio-

nychobszarachwymagaukończeniakursuspecjalistycznego.

Biorącpoduwagęstosunkowonoweregulacjeprawneobowiązujące

wnaszymkrajuzarównowodniesieniudozawodu,jakiratownictwame-

dycznego,należypodejmowaćdziałaniazmierzającedoichporządkowania.

Wwielukrajacheuropejskich,pomimoiżsystemyratownictwamedycznego

powstałydużowcześniejniżwPolsce,nadaltoczysiędyskusjanadupraw-

nieniamipielęgniarekimiejscemichpracy.WWielkiejBrytaniipielęgniarki

niepracująwzespołachwyjazdowych,awAustrii,NorwegiiiSzwecjiambu-

lansesąichgłównymmiejscempracy.Wynikatozrozwiązańorganizacyj-

nychsystemuratownictwamedycznego,systemów:finansowania,ubezpie-

czeniowegoiprawnego,atakżezróżniczwiązanychzeszkoleniemlekarzy,

pielęgniarekiratownikówmedycznych.

Pozaprawnymiuregulowaniamiistotnąrolędlapraktykipielęgniarskiej

odgrywasystemrozwojuimetodyocenykompetencjizawodowych.Drogą

Brak wyników

Pielęgniarstwo ratunkowe

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra