Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Etapyrehabilitacjikardiologicznej
5
niewydolnościąserca-poprawafunkcjikomór,zmniejszeniezaburzeńoddy-
chaniaiduszności,poprawaobwodowegoprzepływukrwi,poprawaczynno-
ścimięśniszkieletowych,zmniejszenieuczuciazmęczeniaidusznościpod-
czaswykonywaniawysiłkówfizycznych,
nadciśnieniemtętniczym-obniżenieciśnieniaskurczowegoirozkurczowego,
atakżeuzyskanielepszejkontrolinadciśnienia,zmniejszeniestopniaokoło-
wysiłkowegoipowysiłkowegozwiększeniaciśnienia.
Zalecasię,abypoopuszczeniuszpitalapacjentrozpocząłrehabilitacjęwczasie
maksymalniedotrzechmiesięcy.Wprzypadkupacjentówkwalifikowanychdoam-
bulatoryjnegoprogramuusprawniania,bezwcześniejszejhospitalizacji,czasroz-
poczęciarehabilitacjizależyodstwierdzeniastabilnościstanuklinicznego,atakże
względóworganizacyjnych.Ostatecznyczastrwaniaprogramu,sposóbjegorealiza-
cji,intensywność,nadzórnadpacjentemzależązarównoodsamegopacjenta(rodzaj
izaawansowanieschorzenia,ryzykopowikłań,sprawność,sytuacjapsychospołecz-
na,planyosobiste),jakiodprzyjętychwdanymośrodkurehabilitacyjnymzasad
postępowania(modelerehabilitacji,dostępnośćświadczeńiichfinansowanie).
Planującdziałaniarehabilitacyjnenależypamiętaćotym,żerehabilitacjiniepod-
legaokreślonachorobaukładukrążenia,orazżemogąwystępowaćchorobywspół-
istniejące(np.cukrzyca,schorzenianeurologicznelubortopedyczne,chorobypłuc),
komplikująceprzebiegusprawniania,cozwiększaogólnypoziomryzykalubpo-
garszastanklinicznypacjenta[3].Wtymokresiepowiniennastąpićwzrosttoleran-
cjiwysiłkowejorazsprawnościczynnościowejchorego.Wcałościpowinienzostać
zrealizowanyrównieżprogramedukacji,którykształtujeprozdrowotnystylżycia.
Pozakończeniuprogramutreningowegopacjentniepowinienbyćpozostawionysa-
memusobie.Nadalpowinnabyćprowadzonaokresowakontrolamedyczna,niepo-
legającajedynienawypisaniukolejnejrecepty,aleprzedewszystkimsprawdzająca
nkondycję”układusercowo-naczyniowego.Dokładnebadania,obejmującem.in.
próbęwysiłkową,pozwolązjednejstronyocenić,czyosiągniętewcześniejwyniki
utrzymywanenatymsamympoziomie,zdrugiej-przeciwdziałaćzmniejszaniu
sięmotywacjidoutrzymywaniazachowańprozdrowotnych.
IIIetap
Obejmujeonpóźnąrehabilitacjęambulatoryjną,którejcelemjestuzyskaniedal-
szejpoprawytolerancjiwysiłkuiutrwalenieosiągniętychefektówwydolności-
zycznej.Wtymetapiestosowanećwiczeniafizycznewformietreninguowiększej
intensywności,przyzmniejszonymstopniunadzorupersonelu.Większejkontrolile-
karskiejwymagająchorzyzupośledzonąfunkcjąlewejkomory,złożonymizaburze-
niamirytmu,zniskąwydolnościąfizycznąiniewydolnościąserca.Czastrwaniatego
etapujestnieograniczony[10,11].
IVetap
Głównymzadaniemtegoetapujestutrzymaniewynikówosiągniętychwetapie
poprzednim.Obejmujeonwykonywaniećwiczeńfizycznychprzezpacjenta,samo-