Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
76
Rozdział1.
Ciążaoprzebieguprawidłowym
1.6.5.
Suplementacjażywienia
wokresieciąży
Prawidłowozbilansowanyjadłospispowi-
niendostarczyćkobiecieodpowiednią
ilośćwitaminiskładnikówmineralnych,
aledynamicznywzrostzapotrzebowania
wokresieciążymożespowodować,żeich
podażzdietąjestniewystarczająca.Wyso-
kiestężenieprogesteronuorazzmiany
zachodząceworganizmiekobietyciężarnej
wpływająnaograniczonąbiodostępność
wieluskładnikówdiety.Rozwójzarodka
powodujezwiększeniezapotrzebowaniana
składnikiodżywcze,którezapewniąodpo-
wiedniwewnątrzmacicznyrozwójpłodu
orazzdrowiematce.
Kwasfoliowy
Kwasfoliowyjestniezbędnymkoenzymem
metabolizmukwasównukleinowych,kata-
lizującymprocesykrwiotwórcze.Bardzo
dobrzesięwchłaniazjelitiwiążezbiał-
kamiosocza.Niedobórfolacynymożespo-
wodowaćwadyośrodkowegoukładunerwo-
wegoupłodu,auciężarnejdoprowadzićdo
niedokrwistościmegaloblastycznej,która
wynikaznieprawidłowego,wydłużonego
dojrzewaniakrwinekczerwonychwszpiku
kostnym,polegającegonazwolnieniusyn-
tezyDNAorazobecnościwekrwiobwodo-
wejniedojrzałychjednojądrzastycherytro-
cytów.Dodatkowoniedobórtegoskładnika
odżywczegomożedoprowadzićdoroz-
wojuwadserca,wadzaporowychukładu
moczowegoorazwzrosturyzykaporonień
izakrzepicy.ZgodniezzaleceniamiPol-
skiegoTowarzystwaGinekologicznego
z2014rokukobietywokresieprekoncep-
cyjnymiwczesnejciąży,doIItrymestru,
powinnysuplementować0,4mgkwasu
foliowego/dobę.Wprzypadkuwystąpie-
nianiedokrwistościmegaloblastycznej
ukobietstosującychantykoncepcjęhor-
monalną,palącychpapierosy,zażywających
sulfosalazynęorazotyłychdawkatejwita-
minypowinnabyćzwiększona.Większą
dawkęnależytakżezastosowaćukobiet
zhiperhomocysteinemią,którapowstała
naskutekmutacjiMTHFR,czylireduk-
tazymetylenotetrahydrofolianowej(blok
enzymumatczynegopolegającynazmniej-
szonejaktywnościMTHFRnaskutekobec-
nościpolimorfizmuC677T).Ukobiet,które
wcześniejurodziłydzieckozwadącewyner-
wowej,należyzwiększyćdawkęfolacynyco
najmniej3miesiąceprzedplanowanąkon-
cepcjąorazwpierwszych3miesiącachciąży
do4mg/dobę.Bardzodobrymźródłemżyw-
nościowymsązieloneroślinyliściaste(np.
sałata,szpinak,natkapietruszki),kapustne
(kapusta,brokuły,kalafior,brukselka)oraz
roślinystrączkowe.Kwasfoliowyjestbar-
dzonietrwałyiszybkoulegarozkładowi
-jegostratypodczasobróbkitermicznej
sięgają50-80%wartościwyjściowej.
Wielonienasyconekwasytłuszczowe
(WNKT)
Wielonienasyconekwasytłuszczowe
(WNKT)należądoskładnikówbudul-
cowychbłonfosfolipidowych.Stanowią
20-40%kwasówtłuszczowych,któresą
zawartewfosfolipidachukładunerwowego
isiatkówkioka.Sąskładowymiosłonek
mielinowych,nerwówobwodowych,błon
synaptycznychorazneurotransmiterów,
atakżelipidowychskładnikówreceptoro-
wejczęścisiatkówki.Odpowiedniapodaż
WNKTwokresieciążyjestniezbędnado
prawidłowegorozwojusiatkówkioka,odpo-
wiadazapercepcjęwrażeńiichzmianęna
impulsynerwowe.Prawidłowezaopatrzenie
organizmuwwielonienasyconekwasytłusz-
czowewokresieciążyumożliwiauzyskanie
