Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ROZDZIAŁ2
CIĄŻAOPRZEBIEGUNIEPRAWIDŁOWYM
2.1.
Poronienie
PiotrLaudański
2.1.1.
Definicja
Poronieniejesttozakończenieciążydo
22.tygodniajejtrwania(dokładniedo21.
tygodniai6.dniaciąży).Masaporonionego
płodunieprzekracza500gprzyzałożeniu,
żewiekciążowyjestodpowiednioobliczony.
Wyróżniasięnastępującerodzajeporo-
nień:
1.Poronieniecałkowite-całkowite
wydalenieelementówjajapłodowego
(płód,trofoblast/łożysko,błonypło-
dowe).
2.Poronienieniecałkowite-częściowe
wydalenieelementówjajapłodowego
(np.płódbezłożyska).
3.Poronieniezagrażające-krwawie-
niezmacicy,któremumogątowarzy-
szyćskurczemacicymanifestującesię
bólempodbrzusza.Wtymprzypadku
niedochodzidorozwarciaszyjkimacicy
iwydaleniaelementówjajapłodowego.
4.Poronieniewtoku-krwawienie
zmacicyirozwarcieszyjkimacicynaj-
częściejskutkująceobumarciempłodu,
jednakbezcałkowitegowydaleniaele-
mentówjajapłodowego.
5.Poronieniezatrzymane-obumar-
ciewewnątrzmacicznepłoduzcałko-
witymzachowaniemelementówjaja
płodowego.Wtymprzypadkuzreguły
dochodzidocałkowitegoporonieniapo
1-3tygodniach(niekiedypodłuższym
okresie).
6.Poronienianawracające-następujące
posobieconajmniej3poronienia.
2.1.2.
Epidemiologia
Poronieniewikłaśrednio15-25%ciąż,
aryzykojegowystąpieniazależyodczasu
trwaniaciąży.Najczęściejdoporonienia
dochodzimiędzy4.a6tygodniem,nato-
miastpo14.tygodniuciąży-wzaledwie2%
przypadków.Wynikaztego,żeimbardziej
zaawansowanaciąża,tymwiększaszansana
jejutrzymanie.
Rzeczywistaczęstośćwystępowania
poronieńjesttrudnadooceny,ponieważ
wieleznichpozostajenierozpoznanych.
Pacjentkiznieregularnymimiesiączkami
lubkrwawieniamimiędzymiesiączkowymi
sączęstoniezdiagnozowaneimożnazało-
żyć,żeprzyczynąwystępującychunich
