Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Kryształymoczanusodumająkształtigiełodwóchostrychkońcach,załamująświa-
tłosilnieujemnie(zob.rozdział20,ryc.20.4).Kryształydwuwodnegopirofosforanu
wapniamająkształtromboidalnylubgrubychpałeczekotępychkońcach(zob.rozdział
20,ryc.20.6)iwykazująsłabododatniądwułomność.Hydroksyapatytrzadkotworzy
dużekryształy(wkształciewrzecion),częstszeformybezpostaciowe.Cholesterol
wpostacikrystalicznejprzybierakształtpłytek,najczęściejkwadratowych,z„brakiem”
jednegonarożnika.Kryształywykazująsilnądodatniądwułomność(zob.rozdział20,
ryc.20.9).Kryształyglikokortykosteroidówpowodująrównieżzałamywanieświatła
spolaryzowanegoimogąbyćpowodemtrudnościwidentyfikacjikryształów.Obser-
wujesięponadtorównoczesnewystępowaniewpłyniestawowymróżnychkryształów,
np.moczanusoduipirofosforanuwapnialubpirofosforanuwapniaihydroksyapatytu
wtejsamejpróbcepłynu.
Należypamiętać,wrazietrudnościwuzyskaniupłynuzestawu,przydatnado
identyfikacjikryształów(lubbakterii)możebyćnawettylkozawartośćigłyużytej
donakłucia!
Typypłynustawowego
Wwynikuanalizypłynstawowymożnazaliczyćdojednegoztrzechtypów:„niezapal-
ny”,„zapalny”lub„septyczny”(tab.1.6)[4,5].
Tabela1I6ITypypłynustawowego[wg4]
badanie
Objętość
wstawiekola-
nowymwml
Barwa
Przejrzystość
Zawartość
glukozy
Białko
Odczyn
całkowite(g/dl)
„nici”wcm)
(długość
Lepkość
pH
wgRopes
Płyn
prawidłowy
<3,5
bezbarwnylub
słomkowy
zupełna
7,2–7,4
duża(3–10)
1,8–2,1
jakwsurowicy
strątzbity
TypI
niezapalny
często>3,5
słomkowylub
żółty
zupełna
7,2–7,4
duża(3–10)
2,99
jakwsurowicy
strątzbity
TypII
zapalny
często>3,5
żółty
lekkomętnylub
mętny
7,1–6,8
zmniejszona
(<3)
4,19
mniejszaniż
wsurowicy
(różnica
<50mg/dl)
strąt
kłaczkowaty
TypIII
septyczny
często>3,5
żółtoszary
mętny
6,6
różna
5,6
znaczniemniej-
szaniżwsuro-
wicy(różnica
>50mg/dl)
zmętnienie
14
WYBRANEBADANIAPRACOWNIANE